受访专家：武汉市中心医院药学部临床药师李萌

在穿衣、吃饭方面赶时髦，可能是有品位、追求时尚的表现，但吃药时如果一味想要时髦，可能会给自己带来健康风险，以下情况尤其要注意。 

“求新”。“大夫，有没有更新更好的药？”这是临床上常见的问话，患者总希望通过新药达到药到病除的效果。但一般来说，临床上对新药和刚引进药品的实际疗效及毒副作用的观察时间不长，要经过大规模的长期临床观察才有可能发现其罕见的严重不良反应。例如，沙利度胺最初是一个德国公司研制出来的，主要用于治疗妊娠恶心、呕吐，因其疗效显著，迅速在全球广泛使用。但随后发现此药可能会导致新生儿畸形，即著名的“海豹儿”，因而被禁止用于该病症。美国公民诉讼组织健康研究部主任迈克尔卡罗默也曾表示，在使用上市7年内的药物，更应注意药物的不良反应。 

我国《药品不良反应报告和监测管理办法》规定，“新药监测期内的国产药品应当报告该药品的所有不良反应；进口药品自首次获准进口之日起5年内，报告该进口药品的所有不良反应”。而其余情况下，仅报告新的和严重的不良反应即可。因此，用药一定要遵医嘱，不必一味求新。 

“求贵”。不少人把买东西时的“一分钱一分货”理念也用在了吃药上。其实，药品价格由它的研发成本、原料成本、工艺制备以及销售环节等因素共同决定，并不是越贵就越好，而是合适的才最好。每种疾病、每个人情况不同，用药也不同。比如红霉素是老牌抗生素，价格便宜，它对军团菌和支原体感染的肺炎疗效很好，而价格高昂的碳青霉烯类抗生素对付这些病就不如红霉素。不听医嘱擅自滥用，不但可能无效还可能诱发耐药甚至最后无药可用。又如人们熟知的老药阿司匹林，大剂量的阿司匹林可以止痛、退烧，小剂量可以预防心梗复发、大手术后深静脉血栓和肺栓塞。它价格也不贵，但作用是世界公认的。 

“人云亦云”。医院候诊区常有患者交流用药心得，这本是好事，但有人听说别人用某种药病好了，自己也想用，甚至不听医嘱擅自换药就不对了。事实上，即使同一种疾病，如果处于不同阶段，用药也有很大的区别。比如，高血压早期可能用一种药就能控制，严重后可能需要多种药联合使用，如果盲目“借鉴”老病号的经验，很容易导致血压波动。 

此外，临床上还会遇到一些老年患者前来咨询可否买到白蛋白的，细问下方知今年他的孙子参加高考，想买两瓶白蛋白增强免疫力，其实白蛋白是治疗白蛋白缺乏、补充胶体渗透压的，对免疫力无任何提高作用，它是从血液中提取而得，盲目购买不仅增加自己的经济负担，而且给真正需要白蛋白的患者，带来了缺货的麻烦。 

因此，大家不要“听风就是雨”，别人说疗效好便拿来就用，也不要自己觉着某药好用，就一定要和病友“分享”，毕竟久病未必就是良医。（本文由本报记者郗昊采写）