结核病是人类健康的严重威胁，金砖五国结核病患者数约占全球总患者数的41%。在金砖五国召开的结核病防控技术边会上，中国分享了自己的智慧，巴西、俄罗斯、印度和南非也交流了各自在防控策略、新工具新技术突破、资源投入等方面的经验。

“以人为本”是共识

“1000人中就有40位是结核病患者，这是巴西面对的严重问题。而且结核病跟收入很有关系，防治更是体现社会公平的问题?！卑臀鞔砺耆鹧恰つ赏蛉鹚菇樯埽钡匕凑辗晒娑ㄏ蛩泄裉峁┮搅聘哺?，免费治疗。更重要的是，囚犯、土著人、艾滋病患者，这些最脆弱人群更需要检测和治疗服务，巴西建立社会网络照顾这些人群。

据介绍，巴西政府拟订了国家计划，并加强政府内部的多部门合作，设立了部委间的协调机构，联合司法、教育、人权、科技等资源解决问题，并积极与社会民间组织携手开展相关工作。卫生部与司法部携手，已为监狱里的囚犯提供相关服务。此外，2014年，巴西合作建立了金砖结核病研究网络，使所有患有结核病的人很快得到诊断，力争2030年达到可持续发展和终止结核病目标。

“对于印度来说，我们想提前5年，在2025年消灭结核病?！庇《任郎肯喙馗涸鹑四纱锼?，印度卫生部决定宏观和微观双管齐下，全国和每个省都有针对性地进行规划。利益攸关方、医生和医药界都参与进程?！拔颐乔康饕曰颊呶行牡闹瘟品绞剑翘峁┯渥愕氖称?。患者接受私人医生的治疗，私人医生也要向国家级的中央数据库报告，保证服务治疗可监督。同时新德里会议上，总理承诺免费提供药物，并向邻国提供第一线治疗方式?！?/p>

新技术不断突破

结核疫苗研发进程慢，药物耐药问题，新的检测技术和治疗方式，都需要科技联合攻关。纳达介绍，印度在诊断方面，已研发出1000多个基因型筛查方式。而使用电池的便携式可移动基因分析工具也研发成功，方便医生去更偏远的地区进行筛查工作。

结核病会引发心血管病和癌症，俄罗斯过去6年的相关死亡率有所增长。“我们通过金砖国家网络联网，快马加鞭进行研究攻关，从目前收集到的数据可以看出，新技术取得了可喜成果。”俄罗斯相关负责人恩格尼·康肯博士说。

康肯博士介绍，对于抗药性问题，俄罗斯卫生部在莫斯科召开了120多个国家代表出席的部长级会议，主要目标是商讨如何提供价格合理的药物和加强研发?；嵘贤ü哪箍菩院粲跞蚬菇ɑ锇楣叵?，也欢迎其他非金砖国家参与，并增加结核病的研究投入。

南非卫生部长亚伦·莫托拉迪也提出，新的诊断工具，疗程短副作用小的药物、新药和疫苗诊断临床试验等，都需要强化合作研发。此外，该国首脑已承诺将GDP的0.1%用于结核防控。

增加资金和人力投入

会上，各国都谈到了增加资金和人力投入问题。纳达介绍，当地资金投入增加了50%，不仅使耐药性问题有所突破，而且开展了针对1800万人的筛查，并发现了3万多名患者。当地目前有两万多个显微镜筛查中心，5万多个临床机构可实施治疗。印度还计划通过全民卫生保健制度，同时筛查各种癌症、结核病、麻风病等；培训医务人员，使他们成为结核病治疗方面的专家。

在中国，结核病防治遇到的瓶颈也是人力资源问题。国家卫生健康委员会相关司局负责人毛群安说：过去中国有比较完善的结核病防治机构和人员队伍，随着病人减少，专业的机构和人员转移到了综合性医院，而在这些医院里从事结核病治疗的收入与其他临床科室存在一定差距。现在我们准备重新建构专业化机构，保证这些人员能够得到比较好的收入待遇，充实技术队伍。同时，对所有医务人员进行规范化培训和管理。

亚伦·莫托拉迪也表示赞同：“必须增加专业医生、家庭医生、社区工作者，尤其要加强初级卫生保健，对结核病、艾滋病、癌症、高血压、糖尿病等慢病同时管理，提高效率?！?/p>

“成功需要我们大家相信伙伴关系?！笔澜缥郎橹芨墒绿返氯怖吹交嵋橄殖〔斡胩致?。他说，虽然疫苗、药品研发进展慢，但很高兴看到各国承诺推动创新研发。世卫组织支持跨国公司提供资金，发动社会力量，共同终结结核病。另外，联合国首次关于结核病防控的高层会议也将于今年9月召开，旨在建立120多个国家的结核病防控战略合作伙伴关系。