江苏张家港中心医院影像科副主任医师 周祖德

“挺胸翘臀”，常常作为赞美女性曲线美的标志之一。其实，翘臀与腰痛有一定关系，因为翘臀者往往腰骶部曲度过大，使脊柱负荷力线发生位移，引起脊柱不稳，这也是临床常见的腰痛原因之一，以女性多见。

影像科诊断上有一个疾病名称叫“水平骶椎”，就是指脊柱的腰骶部极度前弯，骶骨明显后突，第1骶椎呈水平状。在腰椎站立侧位片上，正常人的腰骶角，即第一骶椎上缘延长线与水平线的交角，应小于40度。如果第1骶椎上缘明显向前下倾，腰骶角大于45度，第1骶椎呈水平状态，影像科即称为水平骶椎。有些影像科医生对此认识不足，常常报告为未见明显异常，一些临床医生也未能重视。

由于腰骶部曲度过大，使脊柱负重后移，增加了腰骶椎间盘、周围韧带及上下关节突和关节面的劳损，也使髂腰肌和腹直肌过度疲劳，临床上可出现腰骶部胀痛乏力，不能持久站立和长距离行走，弯腰时常感腰骶部酸胀不适。而且腰骶部曲度过大后，第五腰椎以上脊柱前移，使局部椎间孔变小，第一骶椎神经受压也可产生腰骶部放射性疼痛。

穿高跟鞋不仅增加身高，为了站稳，自然会挺胸提臀，增大曲线，使女性更具魅力，但长期穿高跟鞋容易引起腰腿部扭伤、腰痛，也与提臀过曲有关。因此，有“水平骶椎”的人或者有腰痛的人除了看医生外，最好不要穿高跟鞋。