北京中医药大学东直门医院针灸科主任　王军

俗话说，人老先老腿。腿脚不灵便是机体衰老的正常表现，但如果举步维艰甚至疼痛，就属于病理现象了。不过，老年人也并非都会腿脚不好，国医大师郭诚杰老先生95岁时测得的骨密度就比60岁的人还要高很多，郭老在80岁时曾不慎骨盆骨折，只用了60天断裂的骨头就长好了，这和郭老常年坚持按摩护腿的好习惯不无关系。因此，养护腿脚，保持腿脚灵便是延缓衰老的关键。 

老年人骨质疏松、髌骨软化、膝关节退行性变等导致膝腿疼痛、行走不便的情况很普遍，中医认为主要是筋软和骨弱两大问题所致。筋是联结关节、肌肉的组织?！端滴慕庾帧吩疲骸敖钫?，肉之力也”，意思是筋可以产生力量。抬脚、屈膝、转腰、摇头、握手等动作都需要依赖筋的作用，腿部筋软就会出现肌肉瘦薄松软、行走迟缓、腰部酸软无力等症状?！肮钦撸庵艘病?，骨头被肌肉、血管、神经等包围着，处在核心位置。骨弱表现为骨骼瘦小、骨质疏松、不能久立等。筋骨相连，二者一损俱损，一荣俱荣。

“ 肝藏血、主筋”，筋的强健依靠肝血的荣养，肝的生理功能正常则周身气血充足，筋有所养，才能充分发挥“筋”的运动功能，表现为肌肉坚实，行走、转腰、握物等动作灵活?！吧鲋鞴?、生髓”，肾的生理功能正常，则骨髓充足，骨骼强壮。根据中医“ 肝肾同源”的理论，强筋壮骨的关键在于肝肾并补、筋骨同治、调和气血、畅通经络。除了依靠中药、针灸治疗以外，日常自我按摩也是行之有效的好办法。下面就为大家推荐一套强筋壮骨、养护腿脚的经络腧穴保健操：

1. 拍打六经和气血。坐位，先用两手掌分别拍打两腿的前、后、外侧，方向是从大腿根部拍打至双脚，各重复20 次；再拍打两腿内侧，方向是从两足内踝上方拍打至大腿内侧根部，重复20 次。拍打力度以肌肉轻微震动，可耐受为度。下肢前后内外各个平面分布着肝、胆、脾、胃、肾、膀胱等六条经脉，顺着气血走行的方向拍打，有助疏通经脉、调和气血。

2. 上下理筋祛瘀陈。坐位，两手分别抓握两腿的前后内外侧，方向是从大腿根部至双脚，每个侧面各抓握10 次。此法可疏理腿部六条经筋，借助抓握的力量来回摩擦，有助强筋祛瘀。

3. 按摩穴位补肝肾。顺时针按揉两腿的太溪、太冲、三阴交、阳陵泉穴各1分钟（如图示）。太溪是肾经的原穴，位于足内踝尖与跟腱中间的凹陷处；太冲是肝经的原穴，位于足背第一二趾骨基底结合部前方凹陷、可触及动脉搏动处。顺时针按揉太溪和太冲可培补肝肾。三阴交是肝脾肾三经脉气交会的地方，位于足内踝尖直向上四横指处，顺时针按揉该穴可补益肝肾气血，加强太溪、太冲补肝肾的作用。阳陵泉为“筋会”，能够治疗一切和“筋”相关的病，位于外膝眼直向下四横指处，顺时针按揉该穴可舒筋强筋。 

4. 抓揉膝周壮筋骨。坐位，两手五指张开，分别放在两侧膝关节上，一只手同时按四穴（如图示），食指控制内膝眼、中指控制外膝眼，大拇指控制血海（位于股四头肌内侧头隆起处），小指控制梁丘（位于髌底外侧端向上两横指处），无名指放在膝关节外侧中央，稍用力抓揉5分钟。四穴分布于膝关节周围，如众星拱月般?；ぷ畔ス亟?，其中血海和梁丘都是气血充盛之处，按揉这两个穴位对于膝、腿和脚的气血补益很有好处。抓揉膝周，对于强壮筋骨、恢复膝关节的屈伸功能十分有益。 

本套保健操约15分钟，可疏通经络、调和气血、培补肝肾、强筋壮骨，对膝关节病、老年筋软骨弱等病症效果尤佳，长期坚持必获良效，即使年老也依然能保持腿脚灵活、步履稳健。