根据县政协工作安排,今年6月,靖宇县政协组织部分委员,就公立医院综合改革进行调研,并形成了《关于县级公立医院综合改革考察调研情况的报告》。

近年来,靖宇县公立医院各项改革工作有序开展,取得了阶段性成果。但医院收入下降、负债问题、编制不足、人才匮乏等问题在医改试点工作中逐渐凸显,亟待解决。

委员们建议,要进一步强化公立医院的监督管理。完善对医院、科室、医务人员的层级绩效考核制度,加强绩效考核结果在政府财政投入、医保分配及院长年薪、聘用及医务人员奖金等方面的应用。稳步提高医务人员“阳光薪酬”,充分调动各方面的积极性。强化对医院的规划建设、资产管理和财务收支预算监管。严格控制医院大检查、大处方和重复挂号等过度医疗行为。进一步完善公立医院补偿机制。深化医药价格综合改革,加强对医药价格改革实施情况的监测,建立价格改革动态调整机制,调整并理顺医药价格关系。

委员们建议,完善和落实政府投入政策,为公立医院规划、建设、管理、设备更新、化解债务等提供必要的人财物支持。要不断完善基本医疗保障结算指标体系,充分发挥医保结算激励约束机制作用。进一步深化医疗药品招标采购改革。要加强“阳光采购”,推进医疗机构药品集中集约经营管理,进一步降低药品加成;完善“阳光账户”,医疗单位将合同外相关资金汇入账户,并按规定返还,严禁科室、医务人员收受回扣;强化“阳光用药”,推广药品使用动态监测和超常预警、不良处方院内公示及点评制度,严禁医务人员收入与药品、检查、开单挂钩。同时,将医疗收入减少部分纳入财政列支解决,以减少药品零差率带来的损失。进一步加强医疗卫生人才队伍建设。要加大卫生人才培养,创新编制使用、人才招聘和管理方式,着力建立基层医疗卫生机构引得进、留得下、用得上的用人机制。进一步完善基本医疗保障制度体系。积极探索基本医疗保险统筹管理,提高基本医疗保险基金抗风险能力和基本医疗保障能力。加快城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险并轨,加快全县统一政策,统一待遇、统一结算步伐。