要争取既保障救助效果、又保证救助时间的最优选择，最关键、最可行的办法就是大力普及急救技能培训，使参与急救的人员大多接受过专业急救技能培训，能够进行心肺复苏、止血包扎、固定搬运等基础操作，而不是在紧急现场手忙脚乱蛮干瞎治。

《上海市急救医疗服务条例》近日正式实施，该条例在“社会急救”专章中规定，紧急现场救护行为受法律?；ぃ曰颊咴斐伤鸷Φ?，依法不承担法律责任。因在全国率先提出社会急救免责，为公众参与社会急救免除后顾之忧，这部地方性法规被舆论称为“好人法”。但同时也有人担心，完全免责条款可能鼓励一些不懂急救者蛮干瞎治，导致好心办坏事。

与医疗机构的专业医护人员实施的院前急救和院内急救不同，社会急救是由社会组织和个人实施的紧急救护行为，“社会急救免责”是上海市《条例》的一大看点，也是最容易引起争议之处。此前，北京、杭州、深圳等地相应法规规定，鼓励有急救专业技能的人员实施社会急救，其紧急现场救护行为受法律?；?，而上海的《条例》既鼓励具备急救技能的市民对实施紧急现场救护，还鼓励普通市民“在医疗急救指挥调度人员的指导下开展紧急救助，也可以根据现场情况开展紧急救助”——即便是不具备急救技能的市民，也可以实施紧急现场救护，如果对患者造成损害，依法不承担法律责任。

不具备急救技能的人员实施紧急现场救护，的确可能出现蛮干瞎治，非但难以达到急救效果，反而可能加重患者病情。上海的《条例》对这种行为也予以鼓励并提供法律?；?，这个不小的突破，的确容易让人不解。不过，从紧急救助的目的看，这个突破也不难理解。紧急救助面临的最迫切的困难，就是时间紧急、刻不容缓，比如对心跳骤停的患者，最佳的救助时间只有五六分钟，如果专业医护人员不能及时赶到，且现场又没有具备急救技能的人员，不具备急救技能的人员根据现场情况开展紧急救助，就应当是一种“两害相权取其轻”的次优选择。用一位资深急救医生的话说，“很多情况下一个人倒下了，不救，一点机会都没有，救了，还有一些机会，所以一定要提倡（社会施救及施救免责）”。

在鼓励和保护次优选择的基础上，能不能争取既最大限度保障救助效果、又最大限度保证救助时间的最优选择？专业医护人员急救当然最能保障救助效果，但在现今城市交通条件下，医护人员往往很难在最佳救助时间之内赶到现场，因此需要社会人员和个人在医护人员赶到之前，对患者实施必要的急救行为。社会急救当然能最大限度保证救助时间，但如果参与急救的人员大多不具备急救技能，那么就很难保障救助效果，甚至造成“未能救人反而害人”的尴尬。

因此，要争取既保障救助效果、又保证救助时间的最优选择，最关键、最可行的办法就是大力普及急救技能培训，使参与急救的人员大多接受过专业急救技能培训，能够进行心肺复苏、止血包扎、固定搬运等基础操作，而不是在紧急现场手忙脚乱蛮干瞎治。据统计，急救技能培训在发达国家十分普及，普及率一般达到30%至40%，欧洲多数国家可达80%，在日本的中学生中高达92%，而我国的急救培训普及率不到1%，与发达国家之间的差距实在太大了。

从这个意义上说，《上海市急救医疗服务条例》规定社会急救免责，其最大的价值不在于单纯鼓励和?；げ痪弑讣本燃寄苋嗽钡募本刃形?，而在于通过鼓励和?；げ痪弑讣本燃寄苋嗽钡募本刃形飧隽⒎ㄍ黄?，鲜明地揭示了我国具备基本急救技能人员严重匮乏的矛盾，凸显了大面积普及推广急救技能培训的重要性、迫切性?！短趵肺斯娑?，红十字会、医疗机构、国家机关、企事业单位、各级各类学校、社会团体、居民委员会、村民委员会等，都应当组织开展急救知识普及和技能培训，目的就是要推动普及急救技能全员培训和全民培训，使学习急救技能、参与急救活动成为国民必备的基本素养。