其实，烧伤、烫伤在我们日常生活和工作中时有发生。当前正值伏天，存在很多安全隐患，为了提高大家的防范意识和应急能力，解放军烧伤外科专委会副主任委员、第二炮兵总医院烧伤科主任陶白江教授就有关问题向大家普及基本常识。

　　烧烫伤后都有哪些具体症状表现

　　烧烫伤一般是指由火焰、炽热固体、热液、热蒸汽引起的、以皮肤软组织损伤为主的创伤，还包括放射、化学、电流等因素造成的损伤，战时凝固汽油弹、火焰喷射器、火箭推进剂可以直接造成严重烧烫伤。

　　烧烫伤深度判断标准是“四度五分法”：

　　1、 Ⅰ°烧伤伤及表皮，造成皮肤局部红斑，轻度红肿，无水疱形成；

　　2、 浅Ⅱ°烧伤伤及表皮及真皮浅层，以创面水疱形成为主要特点，创面基底红润，渗出较多，痛觉敏感；

　　3、 深Ⅱ°烧伤伤及真皮深层，可形成小水疱，创面基底红白相间，痛觉略迟钝；

　　4、 Ⅲ°烧伤伤及皮肤全层，创面苍白或焦黄炭化、干燥，呈皮革样，可见粗大栓塞的树枝样血管网，痛觉消失，拔毛痛觉消失；

　　5、 Ⅳ°烧伤深及肌肉、骨骼。

　　轻度烧烫伤如何处理？严重性在哪儿？

　　一般轻度烧烫伤可进行以下处理：一是将烧烫伤的部位放置在冷水中浸泡半小时或更长时间，既有止痛作用，还可以减少肿胀。二是浸泡完毕擦干，在患处涂抹麻油、清凉油、獾油等，暴露患处不需要包扎。三是烧烫伤部位如出现水泡，一般不需弄破。如水泡过大，可用针在火上烧一下，用酒精或淡盐水擦洗伤面，在水泡下方刺破放水，然后涂烫伤膏用纱布包扎即可。

　　烧烫伤往往仅伤及皮肤软组织，伤病员通常认识不到其严重性，事实上大面积如烧伤面积大于50%的烧伤是一种严重的创伤，因伤后体液的迅速丢失，会很快发生休克危及生命，不及时补液治疗会发生生命危险。

　　烧烫伤后怎样正确进行现场急救？

　　烧烫伤事故发生后应立即灭火或脱离危险因素。

　　1、 火焰烧伤：应迅速脱去燃烧的衣服，或就地卧倒打滚压灭火焰，或以水浇，或用衣、被等物扑盖灭火。

　　2、 热液烫伤：应立即将热液浸湿的衣服脱去。

　　3、 化学烧伤：首先将浸有化学物质的衣服迅速脱去，立即用大量水冲洗。

　　需要注意的是，烧伤后切忌站立喊叫或奔跑呼救以防增加头面部及呼吸道的损伤，加重伤情。应立即应用各种通讯手段通知医疗单位前来救援。

　　高压电烧伤是指1000伏以上的电压对人体造成的损伤。应立即切断电源，若衣物着火，按火焰烧伤的灭火方法灭火。电烧伤伤情较重、伤口特点是有电流“进口”、“出口”，常伴有深部组织如肌肉、大血管、神经损伤，在后送过程中应备止血带?；颊呷缫丫⑸杳杂α⒓聪殖〖本?，包括建立静脉通道补液、心肺复苏。

　　在临床中常常见到病人在创面上涂抹酱油、碱面、蛋清、大酱、红汞、紫药水等非正规烧伤“外用药”。自行用药会造成几种不良后果（1）加深创面；（2）未经消毒容易造成创面感染；（3）有颜色的外用药物会影响医生对创面深度的判断。

　　烧烫伤后如何进行自我护理？

　　头面部的护理：

　　保持局部清洁干燥，剃去头发，及时去除创面渗出液，涂药时避免流入眼内，入餐时多食半流食，避免过多咀嚼主食，创面不要用不洁纸张擦拭。恢复期不要用手去撕挠痂皮，以免加深创面，延期愈合。

　　手足部的护理：

　　注意保持功能位置，抬高患肢，减轻水肿，预防感染，早期避免活动，恢复期可多活动。

　　愈后病人的护理：

　　康复功能锻炼要持之以恒。皮肤应防止日晒，避免加重色素沉着和疤痕增发。

　　根据病情配食谱：

　　1、 休克期以静脉营养为主，通常在2—3天开始进食，给予低纤维低脂肪全流食，如浓米汤、西瓜水、蛋白水等。禁涨气和刺激性食物。

　　2、 感染期营养在利尿、消炎、解毒和高维生素膳食的基础上，逐渐增加热量和优质蛋白质，如鸡汤、肉汤、肝泥、蒸蛋羹，尽量多餐，每天6—8餐。

　　3、 康复期营养应供给高蛋白、高热量、高维生素的全价营养膳食，增强免疫功能。进餐前后可食用橘子、芦柑、山楂等水果，以促进食欲帮助消化。

　　文/莫鹏（第二炮兵总医院）