4

　　体检前两天

　　别做剧烈运动

　　记者曾在一间体检中心遇到这样的情况：由于等候人数较多，有年轻的体检者在走廊里来回走动，或者和朋友们谈笑风生，结果被体检医生大声提醒“静坐等候，不要来回走动”。他一脸委屈，却不知道医生这样要求，是为了避免干扰体检结果的准确性。不仅候诊时不能来回走动，体检当天早上如果进行锻炼，也会影响体检结果。

　　原来，运动和情绪波动可通过影响机体代谢、神经、内分泌功能，引起血液、体液成分的改变。剧烈运动可能导致肌红蛋白、肌酸激酶等物质的升高。由于激素的改变，即使是轻度的活动和情绪激动，也会引起血糖、非酯化脂肪酸、乳酸等升高。有一些激素类检测对“平静状态”的要求更加严格，体检者在体检前可向体检机构详细咨询。

　　李红玉强调，体检前两天不要做剧烈运动，抽血检测的1个小时前也不宜进行散步等轻度活动。采血前不要来回走动，应保持心绪稳定，别喜出望外或者忧伤烦躁。

　　5

　　服用减肥药和维C

　　停药三天再体检

　　因某种病情正在服药，体检前要不要停药？不少老年人和慢性病患者在体检时经常遇到这个难题。李红玉指出，有很多慢性病患者必须常年规律服药，如高血压、糖尿病、某些术后的抗凝治疗患者等。由于这些患者贸然停药或推迟服药会引起不良事件，甚至遭遇生命危险，所以应在规律服药、改善病情后，再接受健康体检。

　　如果正在服用抗生素类药品、维生素C、减肥药物或避孕药，则应待停药3天后再接受体检。因为这些药品会影响到很多项目的检测准确性，如维生素C，由于其具有很好的还原性，因此会干扰大多数基于“氧化还原反应”而检测的项目，导致结果不准确。

　　6

　　早晨采血

　　最晚别超过12时

　　各医院体检中心多采取预约制，但糟糕的交通状况加上有人习惯性迟到，经常遇到姗姗来迟的体检者。团体体检中经常有这样的情形：有人11时才进体检大厅，往往这时，采血处已经人去台空。有些迟到者对此愤愤不平，认为医院服务不到位。其实，这和体检的化验要求有关。

　　“人的代谢在一天之中是波动的。一般来讲，正常人血清物质水平的参考范围都是以早上8时左右为基线来进行定义。”李红玉指出，体检化验要求早上7∶30～8∶30采空腹血，最迟不宜超过12∶00。太早或太晚都会因为体内生理性内分泌激素的影响，使检测值失真，或偏离既有的参考范围而呈现异常状态。

　　7

　　女性月经前后

　　尽量别抽血查肝功能

　　李红玉提醒，对于女性，一般的检查应避开生理期。妇女来例假、怀孕等生理状况均可影响血液检测结果，所以女性月经期前后不宜进行妇科检查、血常规检查、肝功能检查等。

　　乳腺红外线检查也最好选择在月经干净后一周。但是，如果要进行性激素的检测，则应该选择月经第三天的时候进行采血，才能反应卵泡初期各项指标的基础水平。

　　文/广州日报记者任珊珊 通讯员王海芳、谢晓英

　　医学指导/中山大学孙逸仙纪念医院检验科主任李红玉