结核病为何不易控制？

　　结核菌被发现以来已经过去100多年了，人们发明新的诊断工具来诊断结核病，发明新的药物来治疗结核病。然而，时至今日结核病在全球依然猖獗。全球每年新出现近900万新的结核病人，死亡200多万。为什么结核病这么难控制呢？

　　首先是结核病传播方式是呼吸道。只要结核病借助飞沫核传播到空气中，而其他人吸入含结核菌的飞沫核，传染就可出现。因此，要控制结核病必须控制空气传播途径，而空气传播的控制很困难。

　　其次是结核菌的特性。结核菌很狡猾，结核菌进入人体后可以通过很多方式装作“睡眠”状态，进而对自己加以伪装而不被人体免疫系统所杀死。结核菌可以在人体长时间存活，如数年或数十年。

　　第三是结核菌出现耐药。一旦结核菌出现耐药，常用的治疗药物就会“失效”而导致病人不能治愈，结核病就可能传播更多的健康人，导致结核病传播范围的进一步扩大。

　　如何预防结核病？

　　首先要有一个好的身体。良好的抵抗力对包括结核菌在内的细菌均是重要的保证。而抵抗力的下降就会给结核菌传播以可乘之机。因此，平时要加强身体锻炼。

　　第二要勤通风。良好的通风可以稀释空气中的细菌，减少被人吸入风险。因此，房间要多通风。由于结核菌怕“热”和“紫外线”，衣物和被褥多晒太阳也是好的预防手段。

　　第三要减少和传染性肺结核病人接触。若不能避免接触可以佩戴口罩。

　　第四，若存在咳嗽、咳痰或咯血症状要及时到医院检查是否患了结核病；结核病的高危人群如老年人建议定期体检，及时发现结核病。

　　知识收藏

　　俗话里的“痨病”，其实就是结核病。印象中，这种病早已成为过去。但据国家卫生计生委消息，今天，这种病仍然高居我国传染病前列。

　　文/李亮(中国疾控中心结核病防治临床中心副主任)