隶属河北省三河市的燕郊镇近年来承载了数十万进京务工人员，随着人口总量的增长，燕郊地区的医疗设施也逐步完善。记者调查发现，由于省际之间医保对接不畅，异地就医有“保”难“报”现象日益凸显，部分民营医院虽然设施齐全，但始终缺乏患者资源，长期处于亏损状态，而北京大医院则天天人满为患，不堪重负。

　　当地卫生部门和一些医院经营者建议，随着京津冀协同发展步入快车道，应尽快实现异地就医即时结算，既缓解北京医院重压，也方便燕郊数十万进京打工人员及其亲属就医。

　“北京看病挤破头，燕郊核磁睡大觉”

　　燕达国际医院是河北省唯一一家民营三级甲等综合性医院。记者实地走访发现，医院大厅空空荡荡，前来就诊的患者很少。医院规划床位３０００张，但实际只开放了１０００张。现在住院患者只有３００人左右，床位闲置率高达７０％。

　　资料显示，燕达医院是国家医保、新农合、社保、工伤医疗保险的定点医院，开设有１８个临床中心。“现在北京各医院人满为患，设备和医生都是高负荷运转。北京大医院里有的设备我们这都有，甚至一些设备北京没有的，我们也有。北京医院里的核磁检查有的要排队一个月，可我们的核磁检查等医疗设备都闲置着睡大觉。”燕达医院副院长周怀龙说。

　　燕郊与通州隔潮白河相望，距离北京市中心只有３０公里，为解决设备闲置问题，燕达医院曾经跟首都医科大学和北京朝阳医院洽谈合作，计划将需要做检查的患者用大巴车拉到燕郊做检查，一方面缓解北京大医院压力，同时提高自己设备使用率，然后双方利益分成。但面对行政区划和医保政策阻隔难题，这一双赢的设想很难顺畅跨过潮白河。

　 医保衔接难“过河”　看病报销成心病

　　我国医疗保障长期以来实行属地管理制度，各地实行定点管理制度。周怀龙告诉记者，燕郊地区居住着近３０万北京务工人员，虽然燕达医院就建在家门口，但“一条潮白河，隔开两重天”，这些进京务工人员的医保关系绝大部分在北京的单位，在燕郊看病无法顺利报销，因此医院始终没有较高的就医率。

　　“作为一家民营医院，设备我们可以配置，专家我们可以高薪聘请，但医保报销不对接成为北京务工人员在燕郊看病的最大障碍，目前我们的门诊量中这些人所占比例不足５％。”周怀龙说。

　　多位燕郊“北漂”向记者表示，燕郊医院无论多方便，但基本要自费，一般只有急诊才去。尽管在北京看病十分“折磨人”，但大病、慢性病却不得不选择在北京治疗。

　　目前，我国许多省市都推行医疗保险异地转诊制度，通过选择１家至３家异地定点医院解决异地看病问题，但异地报销结算依然是个难题，尤其是大病、慢性病的参保人，异地看病报销个人负担重、手续繁琐、报销周期长等问题成为很多人的心病。