辽宁省深化医药卫生体制改革领导小组近日印发《辽宁省“大病不出县”两年行动计划（2019～2020年）》，提出以“大病不出县”为目标，统筹推动县域综合医改，以建立县级医院为龙头的紧密、整合型县域医共体建设为切入点，推进分级诊疗制度建立，构建优质高效的县域医疗卫生服务体系。到2020年，县域医疗卫生机构服务能力明显提升，患者县域内医疗机构就诊率达到90%以上。

根据《行动计划》，该省将开展县域综合医改试点，每个市至少遴选1个县开展试点。所有试点县组建紧密整合型县乡一体县域医共体，建立规范有序的运行新机制，初步实现县乡医疗卫生机构行政、人员、资金、业务、药品和信息“六统一”。进一步完善配套政策和激励机制，建立医共体综合绩效考核制度，提高县域医疗服务体系整体能力和绩效，为患者提供健康管理、疾病预防、诊断、治疗、康复等连续型综合诊疗服务。大力加强乡镇卫生院标准化建设，全省2019年再完成80家乡镇卫生院标准化建设，到2020年实现每个乡镇有1家政府办标准化乡镇卫生院。全省所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展“优质服务基层行”活动。实施乡镇卫生院与公益性标准化村卫生室一体化管理，实现“乡聘村用”。强化县域中医医疗服务能力，实现100%的二级以上公立中医医疗机构成立中医治未病科，50%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心提供中医治未病服务。推广基层中医药适宜技术，建设12个县级中医药技术推广基地。为农村培养输送适宜人才，启动“强全科基层行”系列培训计划，依托省级三甲医院和学科带头人，对脑卒中、高血压、冠心病等常见疾病开展专题培训系列活动。深入实施乡镇卫生院特岗计划和农村订单定向免费医学生培养计划，每年为乡镇卫生院培养1000名全科医生。

据悉，辽宁还将全面推进县域“互联网+医疗健康”。2019年实现“大病不出县”试点县医院与医联体牵头医院、医共体内乡镇卫生院间互联互通；2020年促进省、市、县（市、区）、乡、村全面互联互通，电子健康档案和电子病历的连续记录以及院间的信息共享。县级医院与医联体内牵头医院全面建立远程医疗网络体系，2019年试点县实现远程医疗全覆盖，2020年远程医疗服务覆盖所有县级医院。