全国政协委员、江苏省妇幼保健院院长王水

乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，也是目前位居我国女性发病首位的肿瘤。在乳腺癌患者中，99%为女性，男性约占1%。

很多女性会遇到这样的情况：单位体检检出乳腺小叶增生，不少女性陷入担忧，小叶增生发展下去会不会发展成为乳腺癌？全国政协委员、江苏省人民医院副院长、江苏省妇幼保健院院长王水介绍，“这种担心其实完全没必要。一些女性可能在生理期前、季节转换、压力过大、太过劳累时感觉乳房不太舒服，这可能就是小叶增生，小叶增生可能忽好忽坏，它是一种自限性疾病，和乳腺癌之间没有必然联系，绝大多数都不会恶化成癌症。除非是不典型增生，但这种情况是非常少的。其实30岁以上的女性多多少少都存在小叶增生，35岁以上的女性中，80%会有乳腺结节，所以如果体检中查出这两项，没有太大的意义，并不需要惊慌?！?/p>

乳腺癌的发病原因是什么？“目前，乳腺癌的发病原因还不明确。一般来说，有乳腺癌家族史（BRCA1、BRCA2基因突变携带）、良性乳腺疾病史者，月经初潮早（〈14岁）、未育或晚育（〉35岁）、未哺乳、闭经晚（〉55岁）者等患乳腺癌的几率相对增加。现今，女性结婚的年龄普遍较晚，婚后很多女性又为了保持身材不愿生育。有的女性虽然生了孩子，但却不愿意哺乳，或者只哺乳一两个月。另外，就是生活不规律，高蛋白质、高热量饮食等。这其实都‘助长’了乳腺癌的发生。临床中我们还发现，易怒女性尤其是那些受教育程度高、工作压力大、情绪易波动的白领女性易患乳腺癌?！蓖跛樯堋?/p>

“乳腺癌发生的因素很多，但不哺乳是一个非常重要的因素。哺乳最好不少于8个月，这样可以有助于预防乳腺癌?！蓖跛嫠呒钦撸喙厥荼砻?，终身未生育的妇女患乳腺癌的危险性较高，过度的雌激素刺激是乳腺癌发生的重要因素，而孕激素则可能是一种?；ひ蛩亍Ｒ虼耍溉槎耘匀橄儆蟹浅：玫谋；ぷ饔茫泄酱我陨喜溉榫呐曰既橄侔┑募嘎屎艿?，一年半的哺乳期是最优的，哺乳可以通过孕激素的?；ぷ饔美唇档腿橄侔┓⑸奈Ｏ招浴＜词够剂巳橄侔?，预后也相对较好。

目前，乳腺癌的治疗方法有哪些？王水介绍，手术、化疗、放疗、内分泌治疗、生物靶向治疗都是比较重要的治疗措施，其中手术治疗是主要的治疗方法。曾有不少医生认为：在手术中尽可能切除得“越干净越好”，但这些患者即便手术成功，术后却会因为女性的乳房缺损，导致自信心大受打击，甚至因此出现各种情绪障碍和心理疾病。随着对于乳腺癌的研究深入，加上临床乳腺癌的早期诊断率不断提高，乳腺癌的外科手术也从过去的最大范围切除，逐渐发展为现在的最小范围有效切除。这样，患者的创伤更小，最大限度保留其组织和功能，又能解决病痛、恢复健康。

“大部分乳腺肿瘤细胞长得比较慢，很多患者没有疼痛等不适感，所以不太容易被发现。如果乳腺癌发现早的话，我们通过治疗可延长生命，还可以保乳?！蓖跛ㄒ?，40岁以上的女性除了日常的自我检查，最好每年或一年半到医院进行B超或者钼钯X线检查。

女性可用这种方法进行自检：每个月月经后1周内自行乳房检查乳房外形是否改变；乳房有无局部隆起凹陷，红肿及其他改变；乳头有无凹陷、溢液；乳房内有无肿块。自我检查时触诊正确的手法是手掌平伸，四指并拢，用最敏感的食指、中指、无名指的末端指腹轻轻触摸，滑动或大面积揉按，可以用中指固定，其他两指触按，但切不可以用手抓捏乳房。“对于20岁左右女孩来说，不需要过早进行钼钯X线检查，如果把乳腺比喻为一棵大树，乳腺正是枝繁叶茂的时候，病灶就像大树上的鸟窝，不容易被发现，检查还会产生伤害。40岁以上的女性乳腺就像落叶后的树枝，通过钼钯X线检查能很清楚地捕捉到?！蓖跛乇鹛嵝?。