发现

网上黄牛：“这周应该有两个名额”

在调查中北青报记者发现，虽然九价HPV疫苗在北京遍地难寻，可是电商平台上却正在火热销售。在京东商城上的彩虹医生官方旗舰店里，“北京私立医院现货九价HPV”正在预约中，三针套餐价格共6600元，比市疾控中心官方价格高出2600多元。该店铺页面介绍称，该套餐价格除了疫苗费用之外，还包括疫苗接种费、注射费、挂号费、医生诊金。

当北青报记者以消费者身份咨询疫苗的购买和接种流程时，店铺客服回答：“我们不接触疫苗，我们只是帮你在医院预约上，然后你自己去医院打?！闭饧移旖⒌瓿疲壳氨本┯邢置?，“这周应该有两个名额”，这位客服称：“周五周六就能打，接种地点在公立社区医院，但是具体哪家医院不便提前透露，我们会在接种前一天告知?！?/p>

据了解，该店铺的九价HPV疫苗的接种流程是：消费者先在线上交钱下单，等待电话通知，然后到店铺指定的某公立社区医院接种，届时该店铺人员也会到场接洽。不过店铺客服特别嘱咐：“接种过程注意不要张扬，因为我们也是在公立社区医院托关系搞的苗，社区本身对外都说没有了?！钡北鼻啾钦弑硎径砸呙缰柿糠浅５Ｐ牡氖焙?，客服立即安慰：“质量不用担心，苗还是社区医院的那批苗。”

此外，北青报记者还发现一个奇怪的现象，被该店铺标明为“畅销产品”的九价HPV疫苗，在北京、成都、郑州、佛山、杭州、重庆、上海、广州等城市均有销售，然而客户评价条数均为“0”。

对此有业内人士分析称，这应该是九价HPV疫苗网上被黄牛了。他们的操作手法和号贩子类似：提前在社区接种门诊预约排队获取名额，然后再在网上翻倍加价，把接种资格转手卖给真正有接种需求的人群。据了解，彩虹医生官方旗舰店是一个线上电商平台，主要销售产品为儿童疫苗、HPV疫苗、母婴用品、健康体检、早教课程。

在京东商城和天猫商城上，更多的九价HPV疫苗是需要赴香港诊所接种，三针价格在8000—9000元不等。虽然商家声称货源稳定、保证一年内完成接种，但是据了解，此前九价HPV疫苗在香港断货情况频现，很多女性打完第一针，后面还剩两针却没了着落。

应对

疫苗代理商：未来几年采购量将大幅增加

对于九价HPV疫苗全国断货的现象，有国内疫苗行业人士分析，首先九价HPV疫苗的生产厂家只有一个，就是默沙东。公开数据显示，默沙东向全球超过70个国家和地区供应九价HPV疫苗，自2015年以来，已在全世界范围内发放超过3400万剂疫苗。其次，由于我国快速批准九价HPV疫苗上市，居民需求呈井喷式爆发，这让跨国药企默沙东感到措手不及，供应量一时跟不上也是在意料之中。

据了解，独家代理默沙东九价和四价疫苗的重庆智飞生物制品有限公司，在11月5日发布《关于与美国默沙东公司签署HPV疫苗相关协议的公告》，公告中确定，未来几年该公司HPV疫苗采购金额将大幅增加。其中2019年采购金额为55.07亿元、2020年为83.3亿元、2021年为41.65亿元。分别是2017年采购量的7.4倍、11.2倍、5.6倍。公告中披露，2015 年度，公司向默沙东指定的进口代理商采购疫苗产品金额约为 0.23 亿元；2016 年未进行代理产品的采购；2017 年度，公司向默沙东采购代理产品的金额约为 7.43 亿元。这意味着，随着代理公司采购量的大幅增加，九价HPV疫苗供应紧张的情况会得到根本解决。

据了解，此前默沙东九价HPV疫苗在全球各地频繁出现断货状况。2017年10月，各大香港诊所接到紧急通知，从10月中旬至11月底，美国默沙东公司将暂停香港九价HPV疫苗的供应，要求已在此期间预约注射的顾客修改注射时间，或取消预约。

今年4月13日，默沙东公司在英国市场上的九价疫苗就出现了短缺。当时，默沙东对外宣称，全球高涨的需求造成了英国私人诊所九价疫苗短缺，但相关国家免疫计划的供应有保障。

今年5月，部分已在香港预约九价HPV疫苗的女性收到香港医疗机构的紧急通知：由于美国默沙东公司即日起对香港市场全面暂停供应九价HPV疫苗，未注射首针者即时取消预约。当时默沙东公司对外宣称，随着美国和澳大利亚将九价HPV疫苗列为免费接种的公共福利项目，需求量猛增，其他各国家地区的接种人数也是逐年递增。

HPV疫苗热销让默沙东业绩大幅上升。默沙东在华半年报显示，今年上半年在中国的销售额超过65.57亿元人民币，相比去年的49.24亿元，同比增长了33.15%。

追访

市疾控中心：正在积极组织货源

在北京市疾病预防控制中心官网，有不少网民在线追问：“九价HPV疫苗何时到货？”对此，官网管理员回答称：“因疫苗生产企业产能有限，导致全球性供货紧张，疫苗供应紧张的情况确实存在。目前我们正在积极协调生产企业，组织货源，尽可能保障广大市民的接种需求?！蓖惫芾碓被贡硎荆募跦PV疫苗目前供应状态正常。请您前往居住地附近的社区卫生服务中心进行预约接种。

对于九价疫苗目前供货严重不足问题，有业内人士表示情况正常。一位接种门诊工作人员说，当年四价疫苗刚开始可以接种的时候，也出现了供货紧张的情况。可半年之后，四价疫苗供货已经稳定了，“现在我们要多少就能提多少，”上述工作人员分析：“九价的还没供上来货呢，估计也就过上半年，供应紧张的情况肯定会缓解。”

回顾今年9月初，九价HPV疫苗刚刚进入北京的时候，四价疫苗还经常处于断货、预约爆满状态之中，“我们这里四价疫苗断货，预约接种的已经有两三百人了?！倍纳缜郎颈＝】乒ぷ魅嗽钡笔背?。如今两个多月过去了，四价疫苗已经货源充足，接种门诊要多少有多少，市民可以无需预约、随时接种。

针对有市民想网上自购九价HPV疫苗到社区医院接种，对此专家提醒，千万不可尝试。因为网购疫苗不仅真假存疑，而且疫苗的运输、储存都必须是在标准温度下全程冷链，网上自购疫苗很难将冷链储存标准执行到位，存在监管空窗期，从而加大疫苗接种风险?！凹幢闶悄隳米乓呙缟厦牛缜皆阂彩蔷圆换岣憬又?，因为对于他们来讲这种疫苗非官方配送，属于来路不明。”上述专家明确表示。

文/本报记者 赵新培

观点

专家：二价、四价疫苗 性价比更高

“价”代表了可预防的病毒种类。二价HPV疫苗可预防超70%以上的宫颈癌；四价HPV疫苗可预防超70%以上的宫颈癌和超90%以上的生殖器疣；九价HPV疫苗可预防超90%以上的宫颈癌和超90%以上的生殖器疣。

在我国内地，二价疫苗适用于9岁至45岁的女性，四价疫苗适用于20岁至45岁的女性。超过26岁6个月的女性，还可选择打二价或四价HPV疫苗?；ぷ约骸?/p>

疾控中心专家认为，如果仅从价数的高低做简单判断，就会加剧九价疫苗供不应求的紧张状态，16至26岁6个月的女性是三种HPV疫苗的适宜接种对象，建议理性分析，选择适合自身的疫苗。

世界卫生组织在2017年明确指出，现有证据表明，从公共卫生角度分析，二价、四价和九价疫苗在免疫原性，预防16型、18型HPV相关宫颈癌的效力和效果方面无差别，三种疫苗都可预防大多数的宫颈癌。上述专家也表示，二价HPV疫苗，对内地人群的感染预防率更高，达到84.5%，高于全球平均值。如果以预防宫颈癌为目的，二价疫苗完全可满足需求。此外，对比九价疫苗，二价、四价疫苗具有性价比高、可用医保支付、适用年龄宽泛等突出的优势。

同时专家提醒，宫颈癌疫苗并不能100%预防宫颈癌，即便接种了HPV疫苗，也需要定期进行宫颈癌筛查。