早晨起床后，一些人会感觉嘴里干干的，有一股苦味儿。有的说刷牙可以缓解一小会儿，然后又变苦了；有的说吃什么都是苦的，完全咽不下去。这是什么原因造成的呢？

偶尔起床时感觉嘴里苦，先想想是不是前一天吃了柚子、橙子，喝了咖啡、茶之类的东西。这些水果和饮料中含有一些类似于“苦味剂”的物质，吃多了可能会残留到第二天。改善方法：这种情况一般会自行恢复，不用特别处理。

当人长期处于极度焦虑或压抑的状态中，可能会引起神经感觉异常，老觉得嘴里有苦味儿。改善方法：心情愉快最为关键，可以求助于心理医生帮助调理。

口腔局部的炎症和不良的刷牙习惯也可以导致口苦，此时要做好口腔清洁。改善方法：刷牙不彻底，即未做到一天两次，每次三面（牙齿内面、外面和上面），每次三分钟。学会使用牙线，及时清除牙缝里的残留食物，这对除掉嘴里的“苦味”十分有帮助。有条件的话，可以定时去医院洁牙。

睡前服用某些药物也会导致口苦。有的时候，感冒药、止痛药，甚至是治疗高血压的药，也会让你的嘴里发苦。所以，如果在睡前吃了这些药，晨起口苦现象也时有发生。改善方法：刷牙、漱口以及停药后会缓解。

过度吸烟、酗酒。烟酒中的成分会长期刺激味蕾，可能会带来错误的感觉。改善方法：控制烟酒，能戒最好戒掉。

还有些人有打呼噜的毛病，张口睡觉一晚上，清晨起床也容易出现口干、口苦。改善方法：打呼噜医学上也称“呼吸暂停综合征”，引发该病的原因有很多，可以到耳鼻喉科或呼吸科就诊。

缺少维生素B12或锌可能会导致嘴里发苦。改善方法：多吃粗粮、蔬菜、水果，适量吃肉、蛋、奶类，均衡营养，多数情况下可以满足维生素和微量元素的需要。也可以在医生指导下用复合营养素片来补充。

如果我们排除了以上情况，那么反流性食管炎、慢性胃病、糖尿病、肝脏疾病、胆囊疾病、胰腺疾病等全身性疾病也可能引发口苦。另外，少部分癌症患者由于舌部血液循环障碍和唾液内成分改变，对甜味食物的感觉下降，对食物发苦的感觉异常敏感，也会感觉口腔发苦，此时就要及时到医院确诊。改善方法：有上腹部不适、嗳气、烧心者，可考虑食管炎、胆汁反流性胃炎等，需进行胃镜检查、幽门螺杆菌呼气试验以及食管PH检测。如果发现右上腹不适、尿色或眼睛发黄，需及时抽血检查肝功能、影像学检查肝胆胰(如B超、CT或磁共振)。

如果长期口苦不积极改善，“小问题”也会慢慢侵蚀你的健康。首先会影响你的食欲造成人消瘦，还可能为了压住苦味儿而过量吃油、盐和糖，长此以往高血压、心血管病会随之而来。而且，口苦还可能是多种全身疾病的症状之一，所以应及时就诊以免延误病情。

（中国人民解放军总医院副主任医师石卉）