首页>寻医·问药>医讯同期声医讯同期声
六岁儿童经常肚子疼竟是胃炎作怪

医生在开展胃镜检查。
近日,六岁女孩阳阳(化名)一直说肚子痛,尤其是肚脐周边更是疼得厉害,加上胃口不好,一整天都吃不完一碗饭,一去医院检查,被医生告知阳阳得了慢性胃病。
家人很纳闷,阳阳才五六岁,怎么会患有胃???对此,医生表示,人们都认为慢性胃病是成人的“专利”,很少将小儿腹痛等问题与慢性胃病联系起来,由于大多患儿对腹痛部位、性质表达不清,常泛指肚脐周围,以至于许多父母甚至医生将孩子的腹痛草率地定性为“肠虫症”或“肠痉挛”。目前,胃镜检查在儿科临床应用已经普及到市、县医院,临床实践证明,小儿消化内镜在儿科领域诊治是安全的,能及时明确病因、部位和性质,为制订有效的治疗方案提供可靠依据,建议儿童患者定期做胃镜检查。
小儿胃炎已成儿科消化系统多发病
据了解,阳阳家住清城区,过去半年间,时不时闹肚子痛,主要是肚脐周围一阵阵的隐痛。疼痛厉害时,阳阳还伴有呕吐,还经常感冒、发烧,原先白白胖胖的阳阳消瘦了不少。
阳阳的爸妈非常着急,想弄清楚是什么原因。一年来,带着女儿到当地诊所、医院多次就诊,做了各项检查,被诊断为“肠痉挛”“肠虫症”“肠系膜淋巴结炎”“胃肠功能紊乱”等,服用“肠虫清”、解痉药。药没少吃,但症状却没有得到改善。
阳阳的妈妈觉得不对劲,在一位好友的介绍下,带阳阳去看了专科医生,做了胃镜,结果发现女儿患有严重的胃窦溃疡。随后经过专科医院正规疗程药物治疗后,阳阳的“肚子痛”消失不见了。
医生介绍,胃炎是指某一种或几种有害因子,包括物理性、化学性或生物性因素作用于胃黏膜发生炎症性改变的一种疾病。在我国,据有关资料统计:儿童中胃炎患病率达45%—84%,可以看出小儿胃炎已经成为了儿科消化系统疾病的多发病。据国内不完全统计,慢性腹痛约占小儿腹痛总数的50%以上,小儿因频繁腹痛或经常性呕吐会影响正常学习、生活,甚至影响生长发育。
有调查数据显示,在接受胃镜检查的患儿中,腹痛患儿检出胃病的比例也很高??梢运担晕覆∫殉晌《愿雇吹闹饕蛑弧>萦泄赝臣谱柿舷允?,HP(即幽门螺旋杆菌)感染在发展中国家较发达国家高,5岁以下儿童感染率在50%以上,北京、上海、广州等地区的感染率为15.7%—45.2%。
医生表示,患儿胃病表现没有成人那么典型,症状很隐蔽,很容易漏诊、误治,小儿有胃病常表现为腹痛、腹胀、呕吐、饱食、厌食、营养不良甚至呕血、拉血便等,尤其有胃病家族史的患儿患病率更高,因为幽门螺旋杆菌常经过共同进食口对口传播。
建议家庭中实行分食制
据了解,医院小儿消化科疾病以功能性胃肠病为主,儿童患者胃肠无器质性异常,却出现腹痛、排便困难、胃口不好等症状。功能性胃肠病一般由饮食失调、休息不好等诱发,偶尔出现、症状轻微、肚子柔软的可在家观察情况。而器质性胃肠病中,感染、胃和十二指肠慢性病最常见。
在医生看来,如果孩子表情痛苦、大汗淋漓、肚子很硬甚至不让碰的,可能是急性胃肠感染,应该到医院治疗。
如果孩子持续半年以上反复肚脐周围或剑突下疼痛,可能显示孩子有器质性疾病,尤其是家人有胃病的孩子,易在生活中感染幽门螺旋杆菌导致慢性胃炎。这类孩子本身胃酸分泌较多,易胀气、泛酸,平时应少吃酸味及辣味食物,糯米、汤圆、汽水等产酸的食物也应尽量避免,红薯、芋头等粗纤维食物对排便困难的孩子来说是“宝”,但胃消化功能不佳的孩子不宜过多食用。
儿童胃病重在预防。医生指出,预防小儿胃病主要包括:早期去除各种诱发或加重胃炎的原因,避免精神过度紧张、疲劳,减少压力,注意休息,保证睡眠,加强锻炼。改善不良饮食习惯,定时定量,少食辛辣刺激的食品,注意营养搭配。注意气候变化,防止受凉?;瘟瓶谇?、鼻咽部慢性感染灶,少用对胃黏膜有刺激的药物。
为了防止幽门螺杆菌的传染,家庭中最好实行分食制,大人不可口对口喂哺小孩,要坚持口腔清洁卫生,勤刷牙,清除藏在牙垢中的幽门螺杆菌;加强防病意识,早期诊治,一旦发现孩子腹痛、饱食、消瘦、无故贫血等情况,家长们要重视,马上带孩子找正规医院专科医生诊治,及早明确诊断,做到早治疗,防止遗留病根,影响小朋友身体健康及生长发育。
腹痛可以做个胃镜检查
近年来,随着医疗检测手段的不断进步,小儿因“腹痛”而接受胃镜检查的比例也在上升。
目前,小儿慢性胃病的检查方法主要有两种:一是胃镜,二是胃肠X线摄片。由于小儿慢性胃病的病变多局限在黏膜层,胃肠X线摄片较难发现病灶。而胃镜检查能直接观察胃黏膜有无糜烂、溃疡、炎症等情况,且能在病变部位取少许黏膜组织做病理组织学切片检查,是目前国内外公认的诊断慢性胃病的首选方法。
不少家长担心小孩子做胃镜不安全,会有疼痛和创伤性,也担心孩子会有心理阴影,因此不愿意给儿童做胃镜。其实小儿腹痛很有必要做胃镜检查。
据了解,对久治不愈的胃肠病患者,引起胃痛的原因有很多,不同类型的胃肠疾病表现出来的症状可能很相似,这就使得胃肠疾病的治疗容易缺乏针对性,因此要想取得很好的疗效,必须仔细检查,明确诊断,才能早发现早治疗。
据了解,胃镜检查在儿科临床应用已经普及到市、县医院。临床实践证明,小儿消化内镜在儿科领域诊治是安全的,能及时明确病因、部位和性质,为制订有效的治疗方案提供可靠依据。此外,小儿胃镜的检查过程与成人相似,但由于小儿胃镜的管径比成人胃镜细很多,小儿的不适反应要比成人轻,且患儿年龄越小,不适反应越轻。目前,清远市妇幼保健院、清远市人民医院等医院都可以开展无痛胃镜检查。
编辑:赵彦
关键词:小儿胃炎 儿童 肚子疼 胃炎


中国制造助力孟加拉国首条河底隧道项目
澳大利亚猪肉产业协会官员看好进博会机遇
联合国官员说叙利亚约1170万人需要人道主义援助
伊朗外长扎里夫宣布辞职
中国南极中山站迎来建站30周年
联合国特使赴也门斡旋荷台达撤军事宜
以色列前能源部长因从事间谍活动被判11年监禁
故宫博物院建院94年来首开夜场举办“灯会”
法蒂玛·马合木提
王召明
王霞
辜胜阻
聂震宁
钱学明
孟青录
郭晋云
许进
李健
覺醒法師
吕凤鼎
贺铿
金曼
黄维义
关牧村
陈华
陈景秋
秦百兰
张自立
郭松海
李兰
房兴耀
池慧
柳斌杰
曹义孙
毛新宇
詹国枢
朱永新
张晓梅
焦加良
张连起
龙墨
王名
何水法
李延生
巩汉林
李胜素
施杰
王亚非
艾克拜尔·米吉提
姚爱兴
贾宝兰
谢卫
汤素兰
黄信阳
张其成
潘鲁生
冯丹藜
艾克拜尔·米吉提
袁熙坤
毛新宇
学诚法师
宗立成
梁凤仪
施 杰
张晓梅


