天津北方网讯：记者从市卫生计生委昨天举行的新闻通气会获悉，今年本市进一步深化家庭医生签约服务，为60岁以上失能、半失能人员提供入户医疗、家庭病床等医疗护理服务，全年约10万人次。

本市组建以全科医生为核心的家庭医生服务团队，依托医联体实行组合签约，为签约居民建立、使用、维护和管理健康电子档案，提供健康教育、疾病预防、基本医疗、公共卫生、家庭护理、健康管理等服务。通过全程健康管理、开具长期处方、保证药品供应、优先预约转诊、医保报销优惠和差别化价格政策等措施，吸引居民签约。截至去年底，全市共组建以全科医生为主组成的家庭医生团队2420个，建设标准化家医工作室445个，全市完成签约396.6万人，签约覆盖率达到32.1%。

按照计划，今年本市家庭医生签约将优先做好重点人群服务，全年为约10万人次60岁以上失能、半失能人员提供入户医疗、家庭病床等医疗护理服务。家庭医生将主动开展免费基本公共卫生服务，为60岁以上老年人入户开展1次健康体检，包括常规体格检查，以及血、尿常规、肝肾功能、血糖血脂、心电图等辅助检查，对患有高血压、糖尿病的失能、半失能老年人每年进行4次入户随访，了解血压、血糖控制情况，按病情调整日常用药，有针对性地开展健康生活指导。根据服务规范提供家庭病床服务，对脑血管病导致偏瘫等患者提出建立家庭病床申请的，经家庭医生判定适合在家中进行检查、治疗和护理的，经社保经办机构审核通过后，基层医疗卫生机构负责建立家庭病床，提供定期查床、治疗和护理服务。

此外，根据临时需求提供特需上门服务，对于有临时上门医疗服务需求的失能患者，家庭医生团队以在家庭中诊疗能够保证安全有效为准则，在签订补充协议后提供上门服务，服务包括血、尿常规、心电图等检查检验项目，以及导尿、压疮护理、慢性病用药指导和康复训练指导等医疗服务。

打造脑卒中“1小时黄金救治圈”

记者从市卫生计生委获悉，今年本市将再建成8个国家级脑卒中中心，让患者从到达医院至开始静脉溶栓治疗的平均时间降至60分钟以内。

据悉，目前本市已建成14家市级卒中中心。2015年6月，市环湖医院、医科大学总医院被国家卫生计生委脑防委首批认证授牌为“国家级高级卒中中心”。去年，西青医院被首批认证授牌为“国家级卒中防治中心”，医科大学第二医院被认证授牌为“国家级高级卒中中心建设单位”。本市患者从到达医院至开始静脉溶栓治疗的平均时间由2014年的69分钟降至2017年的61.8分钟，脑卒中救治效率得到大幅度提升。

今年本市将再建成8个国家级脑卒中中心，逐步打造形成心脑联动、标准统一、质量可控、动态管理的脑卒中“1小时黄金救治圈”，实现发病到呼救不超过1小时、院前转运不超过1小时、入院到给药不超过1小时。此外，探索建立“高级卒中中心—卒中防治中心—慢性病医疗机构”三级分级诊疗体系，各级医疗机构结成卒中专病医联体，围绕脑卒中患者开展医疗服务。以卒中防治中心为起点，高级卒中中心提供疑难危重病例转诊、会诊等技术支持，基层医疗卫生机构、康复医院、护理院等慢性病医疗机构与卒中中心合作开展卒中康复、护理、随访等，建立本市脑卒中救治网络。

“三减三健”预防控制疾病

记者从市卫生计生委获悉，今年本市继续开展全民健康生活方式行动，通过实施爱“心”行动、普及健康生活方式、开展“三减三健”专项行动，倡导健康文明生活方式，预防控制疾病。

据介绍，年内全面启动实施爱“心”行动，组织专家围绕“健康生活方式预防控制心脏疾病”主题编写宣教材料，印发宣传手册10000册，在全市范围内广泛推广，举办科普知识讲座300场，提高居民对预防心肌梗死防控知识知晓率。

构建多渠道立体宣传网络，普及健康生活方式。通过开展健康公益宣传，营造促进健康生活方式的舆论环境，使市民自觉养成良好健康行为和生活方式。此外，通过开展“三减三健”(即减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼)、适量运动、控烟限酒、心理健康等专项行动，科学传播健康知识，倡导全民健康文明的生活方式，提升个人健康意识和行为能力，推动疾病治疗向健康管理转变。到2025年，使本市居民健康素养水平达到34%，各类健康支持性环境创建总数达到700个，人均每日食盐摄入量降低15%，15岁及以上人群吸烟率控制在20%以内。

对儿童氟斑牙进行健康干预

记者从市卫生计生委获悉，今年本市将推进涉农地区儿童氟斑牙健康干预项目实施，建立市、区、乡、村四级儿童氟斑牙健康干预网络。

天津因地理环境因素，地下水含氟量普遍较高，市内六区居民饮用市政管网水，不受饮水型氟中毒影响。10个涉农区的部分村庄为饮水型氟中毒病区，去年监测数据显示，病区村有2060个，8至12周岁儿童氟斑牙仍有检出。

今年本市将儿童氟斑牙健康干预项目列为本市20项民心工程内容，由市卫生计生委、市水务局、市教委和市财政局共同组织实施。年内将加强涉农地区市、区、乡、村(社区)四级儿童氟斑牙病情监测、水氟调查和健康促进网络建设，开展涉农地区饮用水水质含氟量监测，强化涉农地区儿童氟斑牙宣传干预，构建“一地一策”精准防控模式，全面完成全市饮水型氟中毒病区儿童氟斑牙普查和农村饮用水水氟普查，重点开展20个社区、20所学校、20个市场的集中宣传活动，更好地保障饮水型氟中毒病区群众身体健康。(津云新闻编辑侯静)