北京新世纪妇儿医院儿科主任 陈英

缺锌就是缺“心眼儿”？在很多家长心中，孩子缺锌可是一件大事。于是，忙不迭的带孩子做各种各样的检查，服各种各样补锌的制剂，在各种补锌资讯和广告铺天盖地的轰炸下，好像不给孩子查一查、补一补，就没有尽到职责一般。

我在门诊也经常碰到因为孩子食欲不好、体重增长不满意，家长要求查微量元素，或者拿着微量元素的化验单问是否缺锌。

锌没你想象的那么重要，血锌检查最常用

作为人体所需微量元素之一（每日需要量小于100毫克），锌参与构成体内多种酶，而这些酶参与体内多方面的机能：如生长发育、生殖系统发育、伤口愈合及味觉感受等等。但是锌在这些酶中所起的作用多少及相关机制，远不像钙、铁等元素那么明确，许多作用仅是推测，尚未被科学证实。因此，锌在医生对疾病诊治中的重要程度远不及其在大众心中重要。

目前检查儿童是否缺锌，多采用两种方法，即测头发中的锌含量和测血液中的锌含量，临床中一般采用血锌的检查。但血锌也可受很多因素的影响，如感染、饮食以及标本的运输、实验室环境是否严格等。因此诊断儿童是否缺锌，化验结果应结合临床有无缺锌表现（如异食癖、反复感染、多汗等）来进行综合分析判断，若补锌后症状得到改善，才可说明是有缺锌。

孩子食欲差发育慢并非一定缺锌，三类孩子容易缺锌

平时有挑食、偏食习惯的儿童易缺锌。锌富含于牡蛎、瘦肉、动物内脏中。如果儿童因为挑食不吃或少吃这类食物，每日锌的摄入达不到标准，那么长此以往就会发生锌缺乏。

患感染性疾病的儿童容易缺锌。儿童患感染性疾病时体内锌的消耗增加，而胃肠道吸收锌的能力减弱，如有腹泻发生还会引起锌从粪便丢失。因此，感染的儿童容易发生缺锌。

多汗儿童容易缺锌。人体中多种微量元素都通过汗液排泄，锌便是其中之一。有些儿童存在多汗现象，大量出汗会使锌丢失过多造成缺锌。尤其夏天，往往是儿童缺锌的高发季节。

总之，儿童在正常饮食、没有疾病情况下一般不会发生锌缺乏。而孩子食欲不好又挑食、生长发育缓慢、孩子注意力不集中等表现所涉及的因素非常复杂多样，不能简单归结为都是缺锌造成的，缺锌可能仅仅是其中一个非常次要原因。

孩子真的缺锌首选食补

建议先带孩子到正规医院做相关检查，医生结合病史及临床表现做出缺锌的诊断后，才可以进行针对治疗。

宝宝一旦确诊为缺锌，一般先采用食补的方法，而不是服用锌剂。比如，多吃海产品、肉类、动物肝脏、禽蛋等含锌丰富的食物。

在必要时，也可在医生指导下，让孩子服用锌制剂进行适当补充治疗，疗程通常在2～3个月。一旦锌达到正常水平，宝宝食欲增加，即可停服锌剂，但仍应继续补充含锌食物。