【焦点1】

五联疫苗为何缺货？

仅一家企业生产，且疫苗批签发周期需3-6个月

据国家食药监总局网站披露，五联疫苗“潘太欣”由法国制药企业赛诺菲巴斯德公司生产。

12月18日，疫苗生产企业“赛诺菲巴斯德中国”接受媒体采访时表示，近年来，中国市场对于五联疫苗的需求增长很大。同时，IPV(脊灰灭活疫苗)纳入国家计划免疫，但由于整体IPV供货不足，也增加了家长对于含有IPV成分的五联疫苗的需求。此外，近期8个批次产品检测批签发未通过，进一步加剧了所面临的供应短缺等情况，短期内供应到市场的数量不能满足需求。

深圳市疾控中心有关负责人接受采访时指出，五联疫苗是进口疫苗，而且全球仅有一家企业生产，产能有限；疫苗批签发也需要一定时间，从2006年开始，每批制品出厂上市或者进口时进行强制性检验、审核的制度，检验不合格或者审核不被批准，不得上市或者进口，而批签发需3-6个月的时间。

【焦点2】

五联疫苗有何替代方案？

可“拆开”按常规程序接种，效果与五联类似

东花市社区卫生服务中心保健科工作人员介绍，虽然五联疫苗暂时不能接种，但可以“拆开”按照常规免疫程序，接种百白破疫苗、脊灰疫苗和流感嗜血杆菌疫苗(Hib)3种疫苗，其中，脊灰疫苗和百白破疫苗为一类疫苗，货源充足，小孩可以免费注射。Hib由于是二类疫苗，注射之前家长应在接种点进行预约，进行自费注射。

广东省疾控中心也给出了类似的替代方案，分别为“脊髓灰质炎疫苗和百白破疫苗(免费)+b型流感嗜血杆菌疫苗(自费)”和“脊髓灰质炎疫苗(免费)+百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗(即‘四联疫苗’，属于自费)”。

其表示，这两种接种方案的疫苗均可提供相应的?；?，安全性及?；ばЧ胛辶呙缡抢嗨频摹６杂谝丫又止糠旨链挝辶呙绲暮⒆?，后因缺货无法完成五联疫苗全程接种的，余下剂次也可选择上述两种方案中提到的疫苗，具体接种方法要咨询预防接种单位。

【焦点3】

怎样避免二类疫苗频断货？

建议政府建立采购基金，提前储备对应短缺

在我国，除政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的一类疫苗外，由公民自费并且自愿受种的其他疫苗被称为二类疫苗，五联疫苗就属于此类。近年来，包括五联疫苗在内，手足口病疫苗、狂犬病疫苗、13价肺炎疫苗等二类疫苗曾先后出现紧缺。

“疫苗作为有一定保质期间的特殊药品，企业通常根据市场实际需求来生产，但疫苗使用市场的反馈存在滞后性，这就会导致企业生产疫苗数量与市场实际需求不匹配，出现缺口?！北本┐笱Щ∫窖г好庖哐到淌谕踉碌そ邮苄戮┍钦卟煞檬敝赋觯Χ远嘁呙绲氖谐」┯τ型骋坏牟季?。

疫苗科普专家陶黎纳曾表达同样的观点。在他看来，中国的疫苗管理者与使用者之间应该加强沟通，统筹安排生产计划和使用计划，保证疫苗的平稳有序供应，并对意外情况制定应急预案。

王月丹建议，政府可以通过建立采购基金，集中购买储备部分二类疫苗，以应对暂时性的供应短缺。另外，国家还应鼓励企业多生产一点疫苗，对于超出市场需求的疫苗，政府应有政策进行回收，这样一方面防止过期疫苗重新流入市场，另一方面也保护企业生产积极性。

针对疫苗因批签发导致上市时间延后的情况，王月丹建议，目前承担全国疫苗批签发的机构——中国药品生物制品检定所应将权力下放至各省，通过建立多个检验中心，来提高疫苗批签发速度。