广东省中医院副院长、教授 张忠德

医案

桦桦 6岁 小男孩 尿床半年

桦桦今年6岁，是个身材较瘦小、很害羞的小男孩。桦桦虽然是足月出生，可是自幼身体比较差，平时容易感冒，尤其爱打喷嚏、流鼻涕，从小也是中药、西药一路吃到大。近一年来很少感冒,但有一件事让桦桦妈妈非?？嗄?，就是桦桦老尿床，近半年来非常频繁,每夜尿床一两次，天气寒冷时更加明显，有时中午在幼儿园睡觉时也尿床，还被其他小朋友笑话，活泼开朗的桦桦开始变得不爱说话了，也曾多方寻医诊治但效果不佳，于是特地从广西赶来广州找徳叔求治。德叔通过细细询问，才知道桦桦除了上面讲的问题外，还爱出汗，胃口差，吃个饭得花大半个小时，当妈的都快愁死了。

德叔解谜

薄弱脾胃遇到了肾虚

徳叔仔细给桦桦辨了证，告诉桦桦妈妈不用太担心，桦桦这些毛病，都是柔弱的脾胃,遇到了肾虚导致的。小孩儿竟然还会肾虚？对,小朋友生长发育较快,出现肾虚并不是什么稀奇的事情,那给小朋友补一补就行了？错,千万不能盲目地补,补过头或补错了都不行，桦桦爱尿床，不长个儿等均为肾虚的表现。此外，桦桦不爱吃饭就是因为脾胃功能薄弱导致的，脾胃功能薄弱不单影响消化吸收，且其他脏器功能也会受影响，可以衍生出许多的毛病。治疗上，德叔以健脾和胃、固肾精为主。服用5剂中药后桦桦再也不尿床了。

预防保健

多关心配合揉腹、灸肚脐

德叔建议桦桦妈妈不要盲目责怪小桦桦，对他要比平时更关心，每次尿床后要安慰小朋友、多鼓励，更不能采用斥责、威胁和惩罚的手段，以免增加小朋友的精神负担，产生逆反心理而加重遗尿。妈妈要引导小桦桦临睡前尽量排尽小便，使患儿养成良好的生活习惯。平时可以按揉腹部，手掌置于肚脐，顺时针方向按揉约两分钟，逆时针方向按揉1分钟，也可以把点燃的艾条放在灸盒，灸神阙穴15-20分钟，每周3-5次，还可以搓热肾俞、膀胱俞，可起到温肾阳之效。

Tips：

小儿遗尿俗称尿床，是常见病症，多因小儿智力未健，排尿的正常习惯尚未形成，不能自主排尿所致。中医认为小儿“脏腑娇嫩，形气未充”，未臻成熟，易受各种因素影响而致脾肾功能失常，水液代谢、固摄障碍，膀胱开合有问题导致。

知识链接

神阙穴：即肚脐，又名脐中。

肾俞：位于第2腰椎棘突下，旁开1.5寸

膀胱俞：位于骶正中嵴(第2骶椎棘突下)旁开1.5寸。

提醒：若小朋友舌头很红，又觉得口干，不适合灸神阙穴。

德叔养生药膳房

黑豆益智煲猪肚

材料：黑豆20克，益智仁10克，金樱子5克，猪肚150克，生姜两片，精盐适量。

功效：温脾暖肾固气

烹制方法：将黑豆、益智仁、金樱子用干净的纱布包裹，猪肚洗净，切成小块。将纱布包裹的料、切好的猪肚、生姜一起放入瓦煲内，加入适量清水，武火煮沸后改为文火煲1.5小时，加入适量精盐调味即可。（记者 陈映平 通讯员 沈中）