随着生活水平的提高以及老龄化的到来，人们对健身、养生、求医的需求越来越大，但如果方法不对反而会影响健康。

方式：爬山爬楼最损害膝盖

膝关节在30度-60度负重状态下压力负荷最大，上下山或楼梯时关节活动恰好在此之间。爬山、蹲起、打太极、上下楼梯时，腿是弯曲的，全身的重量转移到膝关节上，导致膝关节的压力增大。上山时，膝关节会承受3-5倍的压力，而下山时这压力就增加到了5-7倍。爬山、蹲起、打太极、爬楼梯等动作都会加重髌骨及膝关节的压力，长期高强度地做这些动作，都会致使双膝关节磨损，导致膝关节炎、骨刺、增生等，且这种磨损是不可逆转的。所以如果在年轻时没有有一定强度运动训练的经历，仅仅是在中老年以后“强化”运动以达到防止某些慢性病的目的，往往事与愿违。因为据科学测定，膝关节的关节液和软骨是具有一定量和一定厚度的，是不会再生的。年轻时没有通过锻炼增加，中老年后的过度锻炼，只会加速膝关节的磨损，造成功能的提早下降。

膝关节损伤并不是中老年人才会遇到的问题，酷爱运动的青年人也是受伤群体。如果22岁前伤膝一次，50岁前患膝关节退化症风险便比常人高出三倍。

起居：洗澡过勤让皮肤干燥

皮肤是人体最外面的一层结构，冷、热、疼、情绪变化等机械和化学性刺激，都反射性地引起皮肤血管收缩和舒张、立毛肌收缩、汗腺分泌、皮肤毛细血管通透性的改变。可以说，皮肤疾病反映内脏和血液系统的变化。

墨西哥墨旭尤州立大学的一项皮肤病研究提醒，频繁洗澡损伤皮肤，甚至会导致皮肤癌。负责这项研究的病理学家贾德巴·胡浓妮说道，“便利的生活条件增加了人们的洗澡频率，带来与初衷恰恰相反的结果——有害健康?！逼捣钡南丛杌嵯慈ド砩媳纠淳筒欢嗟钠ぶ泳缙し舾稍?，从而导致皮炎；用力地搓洗也会致使本就脆弱的表皮受损，细菌、真菌乘虚而入，造成皮肤感染。经常性的皮肤受损会引起免疫能力下降，各种随之而来的炎症日积月累下的产物有可能就是——皮肤癌。因为长期、慢性地摩擦是造成皮肤癌的重要原因之一。尤其对于一些皮肤过于敏感的人，更应当引起重视。胡浓妮说道，“一周洗两到三次就够了，而且搓洗的力度也不要太大”。

对老人来说，浴室还是危险的地方。洗澡太久、洗澡水过热，可能让心脑血管病人感觉胸闷、气喘；湿滑的地面，可能造成滑倒、骨折。老人因为跌倒最后导致死亡，是北京市全人群的第五位死亡原因。

时间：冬季晨练太刺激血管

喜欢晨练的人常常天不亮就外出，如果是冬季，室内外温差加大，受寒冷刺激,容易感冒、胃痛、关节痛，甚至引发支气管炎、哮喘等病。加上寒冷会使血管快速收缩，从而增加了心脑血管意外的可能性，血压不稳的老人风险更大。

所以,冬季最合适的晨练时间应该是9点以后。锻炼结束后,应擦干身上的汗水,立即换上干爽衣服。也可以选择下午四五点钟去公园锻炼,此时公园里的树木进行了一天光合作用,空气含氧量高,这种环境适合锻炼，健身操、太极拳、快走等有氧运动都是不错的锻炼方式。锻炼一定要根据自己的身体状况，防止意外事件发生。

养生：热水泡脚也危及生命

46岁的刘女士边看电视边泡脚时突然昏倒在地，被送往医院急诊。当时，刘女士心跳、血压、脉搏都检测不出，第二天凌晨离世。

为何泡个脚就猝死？原来，刘女士头部脑血管的动脉瘤突发破裂是祸首。脑动脉瘤在未破裂前少有征兆，很难发现，高血压、脑动脉硬化、血管炎与动脉瘤的发生有关。寒冷季节是脑血管疾病发病高峰期。刘女士发病时，正好遇到两大诱因，一是天气转冷，二是深夜用热水泡脚，都可能令血管受到强烈刺激，一定程度上诱发疾病。

中医早有记载“春天洗脚，升阳固脱；夏天洗脚，暑湿可祛；秋天洗脚，肺润肠濡；冬天洗脚，丹田温灼”，说的就是泡脚的好处。人的双脚上存在着与各脏腑器官相对应的反射区，当用温水泡脚时，可以刺激这些反射区，促进人体血液循环，调理内分泌系统，增强人体器官机能，取得防病治病的保健效果。同时热刺激会使足部微循环加快，使得水中的药物成分快速地被吸收，直接进入人体血液循环，使泡脚治病的效果更胜于口服给药。

泡脚虽好，却并非人人适宜，特别是三种人不能泡，否则会加重病情①当重症的糖尿病患者脚上有了伤口的时候。糖尿病足患者的皮肤比较脆弱，脚部末梢神经对温度不敏感，正常人感觉很烫的水温，他们却感觉不到，所以很容易被烫伤。一旦被烫伤，哪怕是一个很小的水泡，若不及时就医，都可能导致足部感染、溃烂，严重的甚至会造成截肢。②心脑血管患者，过热的水泡脚会引起心跳加速，血管扩张，血液回流到心脏的减少，时间一长会影响心脑的供血；③冻脚，刚刚受到寒冷冻伤的机体——通常双脚常见，从寒冷到骤热会加速冻脚病情。应该用按摩的方法，使受冷的肌肤慢慢恢复温度。

饮食：喝水太多会感觉无力

在人体构成物质中，水大约占据了60%到70%的份额，几乎所有生理反应都有着水的参与。

有的人认为，多喝水有利于排毒，对身体和皮肤越好。其实，水喝多了，也有害。开水的渗透压很低，一个人如果一天到晚大量喝开水，在低渗状态下人体正常分泌的一种“抗利尿激素”被抑制，大量喝水后体内排出的尿液量可能比喝进去的水还多，带走体内的钠、钾、氯等电解质，人会觉得无力；严重者会引起低钾血症、肾小管功能下降，导致肾脏和心脏的损害。所以，过多喝水不但无益，反而有害。

很多人听说过“每天8杯水”，究竟用多大的杯，人们的说法不一。有的人说1200毫升，有的人说1800毫升。其实，每人每天正常补水1000-1500毫升就足够,怎样判断自己每天的喝水量是否合适？可以“量出为入”，正常成年人每天小便次数不超过8次，超过8次可认为尿次过多。成年人每次的尿量平均200毫升左右，8次就是1600毫升。第二是看尿液的颜色。正常的尿液为淡黄色澄清液体，尿色加深可能是水摄入少了，应适当增加喝水量；尿色过淡也可能是饮水量过多的参考指标。但是如果自觉或不自觉地大量饮水，这其中就有问题了，可能存在以下情况：高温环境下身体脱水；高血糖、垂体或肾脏功能异常；患感冒、发烧等感染性疾?。幻谀蛳低逞字?，甚至是一名高尿酸血症患者。

不少中老年人认为，水越纯越好，说明污染少。纯净水的特点是水里面大部分的物质都没有了——有害的物质没了，有益的元素如钙、镁离子也没有了。

长期喝缺了钙、镁离子的水后，会损伤血管内壁的细胞，形成栓塞，增加心血管病的风险。

文/杨军（北京市朝阳区疾病预防控制中心）