焦点1

两成降幅从何压缩而来？

此次医改启动后，预计药价总体下降20%。降幅从何而来？

市卫计委新闻发言人高小俊解释，本次医改中，涉及药品价格调整的有两个方面。此前，公立医院销售药品可获得一定利润，本次医改取消了这部分15%的药品加成，因此市民能以进价买到药品。其次医院在全市层面统一采购，针对市场供应充足的常用药品，将动态联动全国省级采购最低价格和全市公立医疗机构采购价格，引导北京同类药品价格始终处于全国较低水平。

举例来说，如用于心脑血管抗凝的“氢氯吡格雷片”，2015年在北京采购金额最多的两个品牌（进口产品“波立维”和国产产品“泰嘉”）的采购金额为8.31亿元，阳光采购后采购价格分别下降了6.14%和9.56%，采购费用可节约6000万元。

两方面降幅叠加，医改之后，药价总体约下降20%。

焦点2

如何保证短缺药品供应？

针对低价短缺药品，医改后将如何保证供应？市卫计委相关负责人介绍，阳光采购遵循分类采购的原则。对市场库存充足的药品，统一采购将尽量压低价格，而对短缺药品，则以满足临床需要为主。

据介绍，在药品阳光采购过程中，针对临床救治必须且不可替代的低价短缺药品，实行直接挂网采购，只对其药品上市合法性的材料予以审核公示，不再对其价格设置全国最低参考价，且供应价格可根据市场供求关系变化随时调整，缓解供应紧张的问题。

如临床由于价格太低造成缺货的维生素B12注射液，从0.21元/支涨到1.3元/支，有关部门通过市场机制鼓励企业积极供货，避免其退市风险的同时，也将协同价格部门对涨价药品开展进一步跟踪调查。

在日常药品采购中，对临床必需但短缺的药品，挑选了有代表性的综合医院、专科医院等建立15个短缺药品监测站点，实时收集短缺情况。