今年4月8日起，到北京3600多家各级公立医院看病，将不再会有挂号费、诊疗费，取而代之的是医事服务费，同时所有药品（不含中药饮片）实行零差率销售。

这是今天公布的《北京市医药分开综合改革实施方案》（以下简称“方案”）的主要内容。方案目标是通过医药分开综合改革，促进分级诊疗制度的实施，加快建立现代医院管理制度，健全国家药物政策体系，完善基本药物制度。

新设立的医事服务费，以三级医院为例，普通门诊医事服务费50元，急诊服务费70元，副主任医师60元，主任医师80元，知名专家100元，住院医事服务费每天100元。门诊和住院医事服务费均纳入城乡基本医疗保险保障范围，参保人员就医报销流程保持不变。

北京市卫生计生委主任方来英解释，设立医事服务费有利于避免项目付费带来的负面问题；有利于体现医务人员的技术劳务价值，鼓励他们为患者提供更好的医疗服务；有利于医疗服务更加务实，不再靠卖药挣钱；也有利于分级诊疗体系建设，特别是提高对疑难病症的诊疗效果，实现公平可及的医疗体制。

方案中提及，按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，北京市将对435个医疗服务项目价格进行有升有降的调整。上调护理、中医、手术等体现医务人员技术劳务价值的项目价格，下调CT、核磁等大型设备检查收费价格。在保证药品质量与安全的前提下，提出了药品阳光采购思路。其方法是向所有的药品生产企业公开药品质量指标、全国中标价格，向社会公开医疗机构采购、使用及品种变化信息，打破昔日药品价格等信息不透明状态。

北京此次医药分开综合改革在全市范围进行，包括政府、事业单位及国有企业举办的公立医疗机构，也包括军队和武警部队在京医疗机构。（记者 李新玲）