河南省精神卫生中心副主任医师 职晓燕

我们经常从影视剧中看到精神病患者受幻觉支配伤人，或吸毒人员因幻觉造成交通事故的报道，但大多数人并不了解什么是幻听幻觉。 

幻觉是指在没有客观刺激作用于相应感官的条件下，感觉到一种真实的、生动的主观体验，是一种比较严重的知觉障碍?；镁醵喑鱿衷诰癫∽刺拢Ｈ嗽诮粽?、疲劳、高烧、缺乏睡眠、焦心、饮酒、吸毒时也会引起幻觉?；镁醢床母芯跗鞴倏煞治锰⒒檬?、幻嗅、幻触等。由于其感受逼真生动，通?；嵋鸱吲?、忧伤、惊恐、逃避，甚至带有攻击性的情绪或行为。 

幻觉形式中幻听最多，常见于精神分裂症患者，病人有相应的情绪和行为，如与幻听对话、在耳中塞棉花，有时患者会听到命令性幻听而出现自伤或冲动行为。如有患者听到有声音让他“去死”，就用头撞门； 

也有患者自述听到了“斯大林的指示”。 

幻视常见于精神分裂症患者或严重感染、中毒所致的精神障碍患者，酒精依赖患者在停酒后出现戒断反应时也会出现幻视?；颊叱３率隹吹酱采嫌行《?，或输液时说输液器里有虫子，有时也会幻视到怪物猛兽而感到恐惧。 

幻嗅在临床中较为少见，常见于精神分裂症患者?；颊叱Ｄ芪诺揭恍┭岫竦钠?，如血腥味、臭味、煤气味，并因此拒食。有些患者认为这些气味被有意放进室内，企图谋害他。 

如出现严重幻觉，建议马上到医院检查、治疗，避免发生伤人、出走或自杀等意外。对出现幻觉的患者，改变环境、分散其注意力可暂时缓解症状。如幻触者感到床上有电、身上有虫爬时，可更换床单或衣物；对因幻嗅拒绝进食者，可让其集体进膳或注意选食，以减轻疑虑。因幻觉有时在安静环境或入睡前出现，要为患者提供一个良好的睡眠环境，缩短入睡过程，使幻觉减轻。另外，还可组织患者参加工娱活动，或根据爱好，安排绘画、写字等工作，以转移其注意力。