促进基本公共服务均等化是京津冀协同发展的本质要求。在教育方面，景山学校曹妃甸分校去年9月顺利开学；在医疗方面，开始全面启动三地临床检验结果互认；在人力社保方面，人力仲裁也首次尝试“跨省”。北京青年报记者采访的基层案例显示，检验基本公共服务均等化的最直接标准就是老百姓是否真正有“获得感”。

2016年，在北京市全市二级以上医疗机构出院患者中，河北患者人数占比从2013年的9.0%降至7.4%。这个比例降低的背后，是北京市属11家医院与河北13家医院开展的医疗合作，以及27个医疗检验项目在两地医疗机构之间的互认。

京冀医疗的紧密合作，在提高河北医疗水平的同时，也降低了进京外地患者的比重。一升与一降，改变了此前不平衡的双城医疗关系，让两地的医疗越来越“一体化”。其中，2015年8月成立的以张家口第一医院为阵地的天坛医院（张家口）脑科中心，从2015年底至2016年底一年分流进京人员近万人，此前数年间都是个位数的脑科手术，现在也成了“常态”。

手术

合作前常年个位数 合作后一年200台

2月15日下午2点，张家口市第一医院的4号楼六层手术室，一台开颅手术正在进行。手术室内十分安静，监控仪规律地滴滴作响，几名主治大夫不时用低沉的声音和简短的语句进行讨论。邸飞坐在手术台患者头部的一侧，左手拿着吸引器，右手拿着持夹器，眼睛轻轻贴在患处上方的显微镜上，马上要实施手术最关键的一步——动脉瘤阻断。此时，距离手术开台已经过去五个多小时。

为了不碰到患者肿瘤周围的血管而导致大出血，邸飞需要一直保持同一姿势并减少手臂的晃动，确保每一次下夹都是精准的，20分钟过去了，随着邸飞的一声“OK，完美”，手术室内的大夫和器械护士们也不由自主跟着欢呼起来，其中还有几名特意来学习观摩的张家口第一医院的年轻大夫。

手术的主刀医生邸飞，是北京天坛医院神经外科的一名主任医师，于去年8月接替同事来到这里。“合作前，张家口这边的脑科手术常年维持在个位数，合作第一年，手术就达到了200多台。我来了之后几乎每天一台，这半年已经200台了?！?/p>

这台开颅手术的患者林女士，因此减少了进京的奔波。2月13日下午，突发头疼的林女士来到张家口第一医院，被查出颅内动脉瘤破裂。以前遇上这样的患者，张家口第一医院也无能为力，患者只能进京求医。手术室外，林女士的丈夫向北青报记者回忆，前几年，他的同事就有过因为家人到北京看病而请假一个月的情况，“从张家口出发到北京，人生地不熟，能不能挂上号、能不能排上床位都不知道。而且还得找住的地方、每天吃饭也是问题?！倍獯危昧瞬坏搅教焓奔洌峙烤退忱鐾炅耸质?，“我们家离医院开车十几分钟，手术前她说想吃我妈做的面条，我妈都等着呢，她能吃东西的时候，随时就送来?！?/p>

张家口市第一医院医务处处长郑紫磊向北青报记者提供了一份数据：截至今年1月份，该院门诊和住院患者分别同比增长13.17%和18.38%，其中外地转入91例，分流进京人员近万人。会诊疑难重症200余例，各类手术450余例，特别是一些疑难及重大手术填补了张家口市的空白。

检查

项目互认 少做重复检查

事实上，成立之初的该院脑科中心，连最基础的器械和检查设备都不完备。采访中郑紫磊讲了一个小故事：2015年8月，脑科中心首任主任万伟庆刚到这里不久，准备手术的时候，发现手术器械很不齐全，例如缺少精密一些的钳子，这让原本就高难度的开颅手术操作起来更加不易，“当时比较着急，一时也采购不齐，我就去天坛医院打了个借条，借了一套脑科显微手术器械包，应急了一段时间。”

北京天坛医院主任医师李菁晶对此也有同感。刚来的时候，头晕的病人需要做眼震电图，没有；心脏病患者需要做栓子检测和发泡实验，没有。院方给予了脑科中心足够的信任和支持，先后两次投入2800万购置了必备的器械和仪器。渐渐的，这些仪器逐步购置到位，李菁晶说：“我可以保证，现在北京天坛医院（张家口）脑科中心的检验项目和指标规范，跟北京天坛医院是基本同步的。”

新仪器购置到位的同时，又有一个新消息传来。2016年9月，京津冀区域内启动三地医疗检验结果互认试点工作，确定了27个互认项目和132家互认的医疗机构。这意味着，有些重症患者在北京接受治疗后，复查项目在张家口做，北京一样认可其结果。

去年年底，家住张家口的曹女士出现强烈的头痛感和恶心，并伴有全身乏力的症状，全家人都认为要马上去北京做诊断。不过，一个偶然的机会下他们得知，现在的张家口第一医院也可以做脑科疑难杂症的诊断了，于是他们来到了北京天坛医院（张家口）脑科中心。

李菁晶接诊了她。让曹女士及家人觉得欣慰的是，因为张家口第一医院购入了核磁共振3.0仪器，以往必须要去北京才能诊断出来的静脉窦血栓，在北京天坛医院（张家口）脑科中心就能通过核磁检查明确诊断出来。尽管曹女士还需要转诊北京做一些后期治疗，但是所有在张家口第一医院做过的检查，在北京都不需要重新再做?！爸苯幽米盼以谡偶铱谧黾觳榈钠雍徒峁湍茉诒本┠靡┛凑铮奖懔?。”曹女士觉得自己在北京的治疗时间被大大缩短了，她不再需要排队并等待很久才能再做一遍检查了。

检查结果互认方便了老百姓，有些脑梗死、脑出血病人需定期复查，患者被迫开始了往返张家口和北京之间的“双城”生活。先不算交通食宿等成本，更严重的是——有时病人行动不便或病情加重，每一次去北京治疗和复诊，家里人为了陪同，都要跟单位请上几天的假。现在，张家口有北京的专家、检查结果互认，病人可在家门口看病。李菁晶主任说，这样的病人很多。