湖南省儿童医院重症医学二科副主任医师　黄娇甜

6个月后，多数家长都会开始给婴儿添加辅食。有调查显示，近七成父母在给宝宝首次添加辅食时选择了蛋黄，另有近两成家长选择了蔬菜水果，仅一成多家长选择了谷类食物。 

鸡蛋物美价廉、营养丰富，所以，“辅食首选蛋黄”的说法至今影响着很多人，甚至不少儿科或儿?？埔缴蓟乖谧袷卣飧隼砟?。但无论是中国营养学会临床营养分会发布的《7~24月龄婴幼儿喂养指南（2016）》（以下简称《指南》），还是国外相关指南，都不建议将蛋黄作为婴儿辅食首选。 

4~6月龄是添辅食的最佳时机。蛋黄营养丰富，很多家长认为其含有婴儿时期最需要的铁元素。但事实上，蛋黄所含的铁为磷酸铁，其在1个蛋黄中的含量仅约0.4毫克，吸收率仅为3%，所以，蛋黄并非补铁佳品。不仅如此，过早添加蛋黄还容易增加婴儿过敏的危险，可能导致呕吐、皮疹、腹泻，甚至休克等不良反应。 

目前儿童保健和营养专家一致的意见是，宝宝的第一餐辅食应该添加精细的谷类食物，最好是强化铁的婴儿营养米粉。精细的谷类很少引发过敏反应，加上宝宝此时淀粉酶开始活跃，可以消化；另外，婴儿特制米粉中含适量铁元素，且比蛋黄中的铁更易吸收。因此，《指南》中建议的添加辅食顺序为：谷类食物；蔬菜汁/泥和水果汁/泥（注意是先蔬菜后水果）；动物性食物（顺序为蛋黄泥、鱼泥、全蛋如蒸蛋羹、禽、畜肉泥/肉末/肉松等）。也就是说，婴儿添加辅食可以遵循三步走的原则：首选谷类的米粉米糊，然后逐渐添加蔬菜和水果，等宝宝8个月时，再尝试添加动物性食品。