新华社北京７月１２日电题：医生，我想“私人定制”一截椎骨——当３Ｄ打印遇上医疗

新华社记者李亚红、肖思思、仇逸

小到鞋子，大到别墅，３Ｄ打印正在改变公众生活。这一技术进入医疗领域，擦出的火花更令人惊艳－－它能精准地打印出药片和私人定制的“人体骨骼”，帮助医生突破医疗禁区，“完成过去想都不敢想的手术”。

未来，这一技术如何更好地造福患者？它离临床普及还有多远？

突破医疗禁区，完成“不可能”的手术

记者在北京、上海、广东等地采访了解到，采用３Ｄ打印技术辅助手术操作，可以使医生更直观地了解患者解剖结构，为手术方案的设计和改进、手术进路的选择和优化提供极大帮助，有助于提高手术精准度，减少患者痛苦。

同时，３Ｄ打印可帮助医生突破医疗禁区，完成过去无法完成的手术。如今，３Ｄ打印技术不仅能打印出与患者完全匹配的仿真器官，对复杂骨肿瘤，直接打印出植入患者体内的骨骼假体、肿瘤切除后骨缺损的重建，也已经能完全实现。

“３Ｄ打印应用于医疗正带来巨大变革?！敝泄こ淘涸菏?、骨科专家戴尅戎举例说，“临床上人工关节一般会分成五六个大小不同的型号，病人只能‘将就’着用。每年上百万人做人工关节，让流水线制作出的少量型号来满足所有患者需要是不太可能的。３Ｄ打印能使‘量身定制’真正成为可能?！?/p>

南方医科大学第三附属医院已经将３Ｄ打印技术运用于复杂骨盆髋臼骨折治疗。今年３月，一位女士不慎从四楼摔下，造成严重的骨盆、髋臼复杂骨折?！肮桥琛Ⅶ啪式峁垢丛?，邻近血管、神经和重要脏器结构，发生骨折后有较高的致死、致残率?！蹦弦饺捍瓷斯强浦魅畏瞬沤樯?，进行手术尤其棘手的是，骨盆结构很特殊，非常不规则，目前还没有匹配的用来内固定的接骨板，很难达到满意的手术效果。

综合评估患者病情后，樊仕才团队决定尝试应用３Ｄ打印，为她“量身定制”髋臼接骨板。接骨板主要使用钛合金打印，与组织相容性较强，强度也符合人体需求。

今年４月，中山大学孙逸仙纪念医院神经外科主任邓跃飞接收了一名２６岁的患者小张。小张被确诊为巨大颈静脉球瘤。肿瘤压迫了他的右侧三叉神经、面神经、听神经及舌咽、舌下神经等多条重要颅神经，“随时有突然呼吸、心跳骤停的危险”。

“过去，这是不敢想象的手术?！钡嗽痉伤担飧雎字琢錾さ奈恢锰厥?，不仅在颅底深处，而且肿瘤与众多组织“牵扯不清”。手术难度大、并发症多、风险高，稍有不慎便可能威胁患者生命。

邓跃飞团队结合３Ｄ打印技术，将患者的颅底肿瘤及周围组织等按原型１:１比例打印出来。这时，肿瘤终于“活生生”地呈现在大家面前。他们按照模型确定手术入路、切除范围，明确了手术中需要注意保护的重要血管、神经?！霸诰】赡芮谐琢龅耐?，最大限度地?；ぶ芪дＷ橹?，降低了并发症和后遗症的发生率”。

今年５月，上海儿童医学中心运用３Ｄ打印技术为一个８月龄男童实施了“头骨拼图”。这是一次狭颅症矫治，３Ｄ打印技术不仅为手术方案提供了精准的实物模型，而且通过提前测量患儿父母面部数据，为患儿塑形后的面容体现父母特征提供了依据。

国家食品药品监管总局注册认证的３Ｄ打印人工椎体研究团队负责人、北京大学第三医院骨科主任刘忠军等专家认为，３Ｄ打印在现阶段属于新兴技术，目前世界各国在３Ｄ打印医疗科技创新产品的研发领域，处于同一平台高度。