□南京市中医院 丁曙晴 司振阳

一般到了夏天，因为吹空调、吃冰冻食物，外加细菌活跃，拉肚子是最常见的疾病，对于小宝宝来说更是如此。但要注意的是，有一些“传统做法”其实是存在问题的，爸爸妈妈们千万别犯这样的错误。

错误1

拉肚子就得禁食养肠？

过去很多人觉得，腹泻的时候就要禁食，饿上一两天让肠胃好好休息，这样才能恢复得快。相反，如果此时继续禁食，肚子里有“货”更会加重腹泻。后来这说法还被加上了一些“科学依据”，持这一观点的人认为，腹泻时肠黏膜充血、水肿甚至溃烂，所以一定要让肠道休息1-2天，故而需要禁食。

这种认识当然是错误的。因为人在腹泻时，会丢失大量水分和无机盐，禁食会导致人体能量不足，需要分解肝糖原、脂肪、蛋白质来维持血糖浓度，所以此时反而应适当补充一些营养丰富而容易消化的食物，如藕粉、面糊、豆浆、细面条、豆腐脑、大米莲子粥、小米扁豆粥、薄皮馄饨等。

对于小宝宝来说就更是如此。因为小宝宝更容易在腹泻中发生脱水，而脱水对他们来说却可能是致命的。比如轮状病毒感染引起的腹泻，大多数宝宝不用特别治疗自己就能好，但大前提是不能让他们发生脱水。所以此时医生会主张，在吃奶的小宝宝可以继续吃，已经吃其他食物的孩子也可少量、清淡地摄入食物，同时一定要补充足够的水分和电解质。所以光喝白开水还不够，还需要喂给专业的补液才行。

错误2：

吃蒜杀菌让腹泻快点好？

很多人都听说过“蒜能杀菌”的说法，而拉肚子在很多人看来就是吃了不干净的东西导致，所以一些市民会在腹泻后吃点大蒜，给肠道“杀菌”；甚至还有一些父母也这样做。这其实是很糟糕的。

腹泻的病因很复杂，有受凉、进食不洁食物、病毒或细菌感染等等，这些原因最终会引起肠道局部组织炎症水肿，肠腺体分泌亢进，大量体液进入肠腔，最终引起腹泻。由于这一系列的反应，在腹泻时我们的肠腔往往已处于饱和状态，如果进食大蒜等辛辣食品，则可能加重对肠壁的刺激，促使肠壁血管进一步充血水肿，从而加重腹泻。所以，患急性腹泻不宜吃大蒜，尤其是生蒜。

当然，这不是说吃大蒜就没用，其实大蒜的主要作用在于“预防”上。因为它的确可以在一定程度上杀菌，从而起到防腹泻的效果。至于已经发生腹泻的时候，与其吃大蒜，不如注意补液，同时可以试试喝点稀释了2倍的醋，大人还可以试着喝点浓茶，起到抑菌作用。

错误3：吃个鸡蛋补肚子？

对于吃鸡蛋这个看法比较极端，有的人生病后是一点都不敢碰，也有的人认为鸡蛋有补养脾胃的功效，所以腹泻后可以吃点“补肚子”。

不过，腹泻患者由于体内消化液分泌减少，消化酶的活动下降，体内脂肪、蛋白质和碳水化合物代谢紊乱，肠道蠕动亢进和固有食物同化功能受影响，小肠对水和营养物质的再吸收功能发生障碍，大量的营养物质经消化道排出体外。所以这期间我们可以吃东西，但一定要吃容易消化的，鸡蛋此时吃进去胃肠道负荷就有点重了，反而可能导致病情加重。

■适合腹泻时吃的东西

大前提是清淡，容易消化，同时要能起到补充水分的效果。

对于小宝宝来说，吃奶还是要继续的。除非情况特殊，医生可能会推荐换一下奶粉种类。母乳喂养通常不受影响。

至于饮食种类已经和承认差不多的大宝宝，急性腹泻期首先要注意补充水分，病情缓解后可给细软少油的米汤、稀粥、面以及淡茶水、果汁等。这些食物既易于消化吸收，又可补充热量和维生素。一些粗质通便的蔬菜和易使肠胀气的豆类暂时不宜吃。

不过要注意，如果发生慢性腹泻，由于拖的时间长，易造成体内多种营养素缺乏，此时除了要寻找原因及时治疗，饮食更要注意营养，应少油腻、少渣、高蛋白、高热能、高维生素的半流质食物。少吃多餐，可食蒸蛋、肉泥、鱼、面条、菜泥、苹果、香蕉等食物。

■腹泻时吃什么药

腹泻时候的治疗方法不少，比如绿色疗法——小儿推拿，对于除菌痢外的其他小儿腹泻一般效果都不错。

另外，思密达和妈咪哎都是妈咪们经常使用到的非处方药。前者是一种肠道吸附剂，后者是一种益生菌，都有一定的辅助治疗效果。另外，补液(盐)也是要给宝宝及时用到的。其余用药诸如抗生素一类，可能需要化验分析、医生诊断后，根据宝宝具体病因酌情使用；另外，原因不明时不要急着立刻给宝宝吃止泻药。

至于中医药治疗方法，家长也会经常关心询问，能不能用中成药？汤剂会不会很苦？起效如何会不会很慢？

对此我们需要解释一下：中成药虽然服用方便，但是它的药物组成是固定的，大多说不完全符合孩子的病情，并且疗效相对慢些；中药汤剂，就是回到家中自己煎煮的。古人说的好“汤者荡也，去大病用之”，具有加减灵活，可以根据不同的病情、体质来组方，最关键的是药物吸收快、能迅速发挥疗效。建议还是先中药汤剂控制病情，病情稳定了再采用中成药善后即巩固疗效。　李珊 朱菁菁