北京大学人民医院心内科主任医师　张海澄

健康素养第7条：成年人的正常血压为收缩压≥90mmHg且＜140mmHg，舒张压≥60mmHg且＜90mmHg；腋下体温36℃～37℃；平静呼吸16～20次/分；心率60～100次/分。 

健康素养第17条：关注血压变化，控制高血压危险因素，高血压患者要学会自我健康管理。

高血压是危害健康的最主要慢性疾病，因其发病率、致残、致死率高，已成为一个较为严重的社会问题。中国疾病预防控制中心公布数据显示：我国15岁以上人群高血压患病率为24%，全国高血压患者人数为2.66亿，每5个成年人中至少有1人患高血压，儿童青少年血压偏高的比例已达15%左右。 

一般来说，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。高血压是心脑血管病的首要危险因素，如果长时间得不到有效控制，将损害人体的多个靶器官，如心脏、大脑、肾脏、眼睛等，还会伤害全身的血管、动脉。据调查，我国超过一半的尿毒症患者都是由高血压引起的。与高血压高发病率不匹配的是，国民知晓率、治疗率、控制率并不理想，近些年还有发病年轻化的趋势。数据表明：2014年我国人群高血压知晓率仅为42.6%，治疗率（采用药物治疗者）和控制率（血压控制在目标水平）分别为30%和9.3%，远低美国2013年高血压指南中提到的75%和53%。从某种意义上说，高血压是最容易诊断，却最不被重视，又最直接危及生命的一种疾病。 

目前，对于高血压发病原因尚无清晰定论，除遗传因素、高血压家族病史这一内因，高血压的发病也离不开多盐多油、吃得太多的饮食习惯，以及运动太少、精神压力大，睡眠差的生活习惯等各种外因的共同作用。此外，高血压初期症状并不明显，即使有也较轻，如果不及时监测，人们很难意识到。这就导致很多人，尤其是年轻人，意识不到血压的“警戒线”，或者明知血压高却不重视，仍长期高盐高油饮食、过量饮酒，加之肥胖等因素，使病情雪上加霜。很多人治疗中不严格遵医嘱服药，也使得疗效大打折扣。 

管理高血压，关系最密切也最容易控制的是减少食盐摄入量。现有研究发现，在全国不同省份，食盐摄入量越高的地区高血压的发病率也越高。一旦控制食盐摄入，高血压也能得到有效控制。因此，我们提倡大家知晓血压，健康饮食。一旦确诊高血压，更要及时改善生活方式，之后再寻求药物治疗。发病年龄越早，血压水平越高，持续时间越长，高血压对身体损伤越大，因此年轻人更不能忽视血压检查。55岁以下健康人群至少每2年测一次血压，55岁以上或更年期女性、有高血压家族史的人群则应该每半年监测一次。 

相比查血糖、血脂等需要抽血，诊断心率需要心电图等手段，高血压的诊断相对最容易。血压正确测量方法：测量前30分钟不吸烟、饮酒或喝浓茶、咖啡、红牛等刺激性饮料，至少休息5分钟；测量时保持安静，不讲话；袖带下缘距肘线2~3厘米，松紧以能插入1~2指为宜，袖带与心脏保持同一水平；如取坐位，双脚自然平放；每次测三遍，每遍间隔1分钟，做好记录。 

2016年世界高血压日的主题为“知晓你的血压”，在此，我们也呼吁大家积极监测血压，增强高血压的自我保健意识。