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张其成:消费关系是造成医患冲突的根源
关于陈仲伟事件,我想就暴力伤医的问题谈三点看法。
张其成
首先是需要健全医闹入刑的法制体系建设。虽然医闹入刑的法律条文已经正式实施,但是具体的法制建设工作还需要加强。陈仲伟医生被残忍杀害,就反映出该法条的建设尚不健全。其实医患纠纷应该由专门的仲裁机构来裁定,即使是医疗事故,也应该有专门的机构来调解,而不是直接来报复医生。
另外,社会舆论习惯于认可患者是弱势的一方,却忽略了医生也是弱势群体。其实,医患双方是平等的,都应该受到法律的约束和?;?。
二是医患双方都需要加强沟通,并改变医疗的观念?;颊哂Ω萌鲜兜揭缴皇峭蚰艿纳瘢搅票旧砭哂泻艽蟮木窒扌?,医生则需要改变对病人的态度,用和善的态度来面对患者。
三是医患之间的消费关系是造成医患冲突的根源。我国从2009年启动新一轮医改,至今已经是第7年,医改的覆盖面也已经超过了90%,但是医改的部分方向还有待商榷。现在医患之间是消费关系,患者需要花钱看病,医生一定程度上需要从患者身上挣钱来养活自己。这种不恰当关系的树立,难以避免医生为了收入而开大处方等过度医疗行为。比如有些中医治病,本来十几味药就可以治好的病,医生可能开了几十味药,结果这种过度服药不仅没有治好患者的病,还损害了患者的身体,这就很容易导致患者对医生的不满,进而引发各种矛盾和冲突。
我研究过英、德、美、日、澳等世界上很多国家的医疗模式,发现这些国家即使社会制度有些差别,但是基本医疗的模式却大都相似,就是承担百姓基本健康的公立医院其公益性是得到保证的,这些国家的基本医疗百姓不用花钱或者花很少的钱。百姓想要更好的诊疗条件可以选择高端的私立医院,但是定位于保障百姓基本健康的公立医院不承担任何创收的任务,而是由政府来兜底。医生的收入和病人的医疗付出不存在任何利益关系,医生只需要尽责去为患者诊病,这就能够从根本上保障医患关系的和谐。其实我们国家在医疗方面的政府投入并不少,如果合理利用,可以保障群众的基本医疗问题。但是很遗憾,我国医疗体制的中间环节浪费了太多的医疗投入。
所以我认为,要改变目前较为紧张的医患关系,从根源上减少医患矛盾的发生,需要在医改的方向上着重体现公立医院的公益性,并做好各种配套措施的落地,以保障公立医院的公益性。如大型医院接诊患者,必须由社区(基层)医院转诊而来(急诊除外)。如果医患之间的消费关系不能得以破除,医患冲突的根源继续存在,那么暴力伤医和其他的医患冲突事件就不可能从根本上缩减,这就如同疾病治病治标不治本一样,患者病情的复发和恶化几乎是必然的。
(张其成 全国政协委员、北京中医药大学教授 采写/记者刘喜梅)
编辑:邢贺扬
关键词:张其成 消费关系 医患冲突 陈仲伟 暴力伤医
 
   
 


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