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九三学社中央建议:评估儿童用药安全风险
在宜昌市的调查显示,抗菌药物在三级医院儿科门诊抗菌药物平均使用率为50%、二级医院为51%、一级医院为47%,存在无指征应用及选药不适宜现象,抗菌药物平均输液率高达47.7%。儿科门诊中成药的平均使用率达49%,与抗菌药物相似。
受调查的8家医院共使用了45个品种、47个品规中成药,其品种和品规数远远超过抗菌药物。47个品规中,小儿专用药品仅16个品规,有23个品规药品说明书中未标明儿童使用信息,医生只能凭经验推断儿童用量,存在较大范围的超说明书用药现象。
此外,二级医院二种以上中成药的联用率高达32.4%,基层医院也有14.8%的联用率,存在过度用药的现象。
北京协和医学院教授王晨光对《财经》记者表示,赞同九三学社的这一提议,应取消中成药,严控抗生素使用,开发儿童专用剂型。
通过对不同文化层次的家长调查发现,儿童家长多数缺乏安全用药知识,对安全用药认识不足,对药品不良反应概念模糊,应对能力差。
九三学社中央的这份提案指出,除了开展多种形式的儿童用药知识普及教育外,还应借鉴国外对儿童用药的保障措施,完善儿童药品研发和临床应用的法律法规、丰富儿童用药指导渠道、重视儿童药品的超适应症使用。九三学社中央建议,鼓励药品制造商对现有儿科应用药品进行临床测试,补充儿童用药相关资料。完善儿童药品临床试验的伦理规范,推动儿童药品研发,也是当务之急。同时,相关部门应尽快建立儿童用药风险评估体系,各省市也应尽快成立儿童用药专家委员会,对保障儿童用药工作提出建议,开展相关具体指导实施工作。
为促进适合儿童的用药,世界卫生组织(WHO)在2008年开展了“让药品适合孩子”活动,并公布了首份国际儿童基本用药目录。国内也应尽快出台儿童基本用药目录,规范临床用药与处方行为,指导和促进临床对患者合理、安全、有效地进行药物治疗。
药监部门按对常用于儿童用药的药品进行再评价和监测,重点监测和评价处方集儿童版中未收录品种及说明书中未标示儿童用药的品种,并对药品说明书进行更新,在现有药品中更经济、更有效、更迅速地开发和补充儿童用药品,在满足医院配备的同时确保儿童安全用药。
另外,该提案建议,在全国开展专项儿童用药的药品不良反应监测,对儿童常用药品定期确定重点监测品种,公示监测结果,完善儿童常用药物的安全性数据,为临床判断儿童用药风险提供依据。(《财经》记者 贺涛)
编辑:孙莉姗
关键词:九三学社中央 评估儿童用药安全风险 药品
 
       
 

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