人民网北京3月7日电 （记者赵敬菡）大医院“人满为患”、小医院“门庭冷落”是我国非常普遍的现象。全国政协委员、中国中医科学院望京医院骨科主任温建民建议，要想建立分级诊疗，让慢性病管理留在基层，需要从多方面入手。

国家提出以提高基层医疗服务能力为重点，以慢性病、常见病、多发病为突破口，逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度?！叭美习傩盏穆」芾矸旁诨?，既方便了病人，又可节省医药、医保费用支出，并将大大缓解大医院接诊压力?！蔽陆袢衔?，要落实这一想法，需要多措并举。针对具体落实措施，他提出建议：

一、 充分发挥医保杠杆作用。做好社区医院和大医院慢性病医保用药目录的对接，提高基层医疗机构的报销比例，尤其是提高高血压和糖尿病等慢性病在社区就医报销比例。

二、 着重提高基层医务人员慢性病防治能力和水平。完善全科医生收入待遇、职业发展等政策，同时通过大医院派驻全科医生到社区，尽快培养一批对慢性病具有预防和诊治能力的基层医务人员。对慢性病病人的健康档案、就诊转诊情况、疾病评价实行信息化管理，实现在上下级医院之间共享，提高卫生服务质量和效率。让慢性病患者放心、安心到社区医院就诊。

三、 普及全面导医制度。在全科医生导医职能不能有效发挥的前提下，越便利的挂号方式，越容易造成公共资源的浪费和混乱。必须建立一支包括全科医生在内的导医队伍，引导大型医院的专家资源选择向业内而不是向患者开放。

四、 严格执行分级诊疗制度。各级卫生行政部门，应该定期到辖区大中医院、基层医院督查分级诊疗落实情况，防范违规现象，定期公布分级诊疗实施情况通报，同时作为绩效考核和“一把手”政绩考核的一项重要内容。

五、 加大就医常识宣传。引导群众在病情不危急的情况下首先到基层医疗机构就诊，与自己的签约医生增加交流，将疾病预防、慢病控制和健康管理放在基层医疗机构完成。