□专家释疑

　　“两性畸形”有真假之分

　　万州国防医院主治医师吴擢江说，两性畸形由胚胎发育分化异常引起，可分为男性假两性畸形、女性假两性畸形和真两性畸形三种情况，均表现为外生殖器异常。真两性畸形患者同时具有男性、女性内生殖器。

　　两性畸形多为先天性疾病，可能由药物、遗传、自然变异等因素造成，目前尚无明确的预防方法。孕妇可进行科学、规律的产前检查，避免激素水平异常影响胎儿发育。

　　吴擢江指出，保守估计国内每年约有二三百例就诊患者，其中多为30岁以下人群。原因是外生殖器异常在多数患者青春期时就能突显，但也有个例。曾 有一位患者，外貌体征为女性，怀孕生子后激素水平发生改变，使藏于皮肤下方的男性外生殖器开始发育突显。经检查，其体内有两种内生殖器，为真两性畸形。

　　吴擢江介绍，两性畸形可通过手术进行治疗。至于术后性别，应遵循患者及家人意愿，有助于患者术后恢复并形成正常的人格。

　　患者术后未必不能生育

　　万州国防医院男科主任杨小宁称，会阴型尿道下裂是男性假两性畸形的一种，陈清就是这种情况。尿道下裂的几率为1/5000左右，会阴型尿道下裂患者占比则更少。

　　杨小宁说，患者术后是否需长期服用外源性激素，要看其体内激素水平是否需要补充。对于长期服用外源性激素者，必然会引起一些副作用。但若能长期 随诊，在医生指导下监测身体情况，有需要时及时做出调整，一般不会有太大影响。目前，尚无具体数据表明，术后患者平均寿命低于正常人群。

　　至于患者术后能否进行生育，不能一概而论。以陈清为例，若其能产生精子，并具有完整的生殖系统，则可进行生育。即便其生殖系统中某一环节缺失，也可通过试管婴儿技术达到生育的目的。“但若无法产生精子，则无法进行生育。”

　　杨小宁表示，多数患者术后精神面貌能得到很大改善，但要想在社会生活中维持健康的心态、坦诚融入周围的人群并非易事。社会对于这类疾病的认识尚 且浅薄，患者在工作、恋爱、生活等方方面面都会受到困扰。父母的言行稍不注意，会对患者造成更大的伤害。“他们需要的是来自社会层面的关注与善待。”