肠癌

　　肠癌是有明显的遗传倾向

　　南京市中医院全国肛肠中心主任金黑鹰介绍说，结直肠疾病具有家族聚集倾向。家族遗传性肠癌总共有4类，包括家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌、黑斑息肉综合征和家族性大肠癌。最多见的就是家族性肠息肉，部分症状出现发病年龄相对较轻，如果不及时接受治疗，几乎100%会引起癌变。

　　另外，说肠癌有明显的遗传倾向，其中一个重要的因素，是彼此“同化”的生活方式与生活习惯。特别是像肠癌这类与人们的饮食习惯等密切相关的癌症更容易“家族式”发生。

　　对于肠癌“传男不传女”这一说法，专家予以否认。约6年前，金黑鹰教授就曾接诊一家两姐妹，都先后因此病接受了全大肠切除手术。姐姐的孩子5岁就查出了肠息肉，后来妹妹决定不生育下一代。但总肠癌的整体发病率来看，男性比女性要高出很多，这也可能和男性饮食习惯、饮酒多等因素有关。

　　对于有家族有息肉病或结直肠癌的人群，目前已经可以进行基因检测，来判断该人群是否具有遗传倾向。而家族性的息肉病关键是“早发现，早治疗”。

　　预防肠癌，在控制脂肪摄入量的同时，粮食也不宜过于精细；经常坐着工作的人，要增加活动量。每日坚持多饮水，保持排便通畅，养成定时排便的好习惯。

　　肝癌

　　有肝癌家族史 是肝癌发生的重要危险因素

　　在日常生活中，我们也经常能听到人们谈论“乙型肝炎-肝硬化-肝癌三部曲”。所谓“三部曲”，即感染了乙型肝炎病毒，患上慢性乙型肝炎，进一步发展到肝硬化，最终罹患肝癌。那么乙肝病毒携带者，或者说得了乙型肝炎就一定会发展成肝癌吗？

　　解放军八一医院全军肝病中心主任汪茂荣教授指出，原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一。肝癌的发生与乙肝病毒的量有很大关系。另外，年龄大、男性、转氨酶水平高、有肝癌家族史也是肝癌发生的重要危险因素。

　　但是，三部曲不是每个乙型肝炎患者的必然之路，只是很小部分的乙型肝炎患者会发生肝硬化，甚至肝癌。汪教授认为，首先，积极有效的抗病毒治疗是控制三部曲进展的根本，病毒的数量和机体的免疫状态是病情发展的基础。只有控制住病毒的复制，才能够减少或阻断慢性肝炎向肝硬化、肝癌发展。

　　第二，肝炎的活动与肝硬化的发生呈明显的正相关，与肝癌的发生也有明显的相关性。?；じ卧嗖皇芮趾透喂δ苷＃梢越档透斡不?、肝癌的发生率。

　　第三，定期检查甲胎蛋白等肿瘤标志物，以及肝脏的影像学检查是早期发现肝癌的最有效方法之一。即使乙肝患者和乙肝病毒携带者在病情稳定时，也应每半年做1次肝脏B超检查，这样才有可能做到在发现肝癌时，肿瘤处于早期状态，从而争取到早期手术治疗治愈的机会。

　　胃癌

　　一家人一起吃饭 可能相互感染幽门杆菌

　　“和其他肿瘤相比，胃癌表现出一定的遗传倾向。”鼓楼医院肿瘤科专家告诉记者。

　　解放军八一医院曾经接诊过南京白下区的一对母女，在三年间接连被查出患上晚期胃癌。为母女俩分别进行过手术的普外科血管外科刘绪舜主任医师接受记者采访时说，近年来，胃癌家族发病率高，究其致病原因，多与生活饮食习惯相同有关，如家庭成员口味相似，喜食腌制、风干、烟熏、重盐重油的食物。

　　更重要的是，在我国，家庭成员同吃一盘菜，互相感染幽门螺旋杆菌的可能性较大。

　　早期胃癌患者80％没有症状，少数患者只有一些如食欲不振、早饱、腹部不适等不典型症状，极易同胃炎、胃溃疡等胃病相混淆。所以胃病患者千万不要进行自以为是的自我诊断，或自我买药治疗，这极有可能影响对胃癌的及时发现，尤其是当你的亲人有多人患有胃癌的话，那就要更加小心了。

　　专家建议，胃镜是上消化道病变的首选检查方法。对于正常人来说，年龄超过50岁就应该定期做胃镜筛查病变，3—5年做一次即可，对于有家族胃癌史的人来说，40岁以上就应该定期做胃镜筛查可能的病变?！⊙镒油肀ㄈ教寮钦?于丹丹