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海南一医院骗2400万医保金发奖金
强化医?;鸺喙芷仍诿冀?#32;
扎紧医保金监管笼子,不让救命钱再“受伤”
一些业内人士表示,随着医保覆盖面的全民扩容,医?;鹬Ц堆沽Τ中龃螅髦治シㄎス嫣兹∫奖;鸬南窒蠼衔怀觯械囊奖9芾矸绞皆谑视δ壳耙奖;鸾崴愫图喙艿确矫嫦缘梅α?。
中国社科院经济研究所公共中心主任朱恒鹏说,医保部门不仅需要通过信息技术手段进行精细化审核,更重要的是,要对医疗数据信息进行研发分析,尽快转型为专业性医保经办机构,依托“医保基金智能管理平台”,创新医保监管方式,遏制骗保、欺诈等医保乱象。
“要加强对医院医?;鸸芾?、医疗器械购销渠道等环节的适时跟踪监督,确保监督不流于形式。”海南省预防腐败局负责人表示,对一些医院主要负责人权力要适当分解,避免个人专权,使掌握权力的人,只有正确行使权力的职责,没有滥用权力的条件。
“医疗卫生管理机制亟待完善,相配套的法律法规及调控手段不健全,在一定程度上诱发了医疗卫生系统职务犯罪。”海南省卫生厅负责人坦言,其“医药合一、以药养医”体制使得医院的赢利性目标急剧膨胀,医院科室及相关人员为增加收入,甚至有恃无恐地暗箱操作。
此外,记者采访发现,一些医务人员法律意识需要强化。在海南骗取医?;鸬南盗邪讣校姘溉嗽逼毡槲幕潭冉细?,有的是医院的主要领导或部门负责人,有的是行业的专家骨干,一些医务人员却对违规与违法的界线认识不清。“医保的钱没到自己的口袋里,一直认为不会出事,更不会犯罪。”海南安宁医院原院长符永健说。
编辑:罗韦
关键词:医保 医院 基金
 
   
 

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