截至2025年末，我国60岁及以上老年人口达3.2亿。随着我国人口老龄化程度持续加深，传统“头痛医头、脚痛医脚”的专科化诊疗模式，能否适应老年患者多病共存、多重用药的就医新需求？

全国两会小组讨论间隙，听闻身边委员们对这一问题的普遍关注，全国政协委员、北京大学第一医院老年内科主任医师刘梅林不禁道出自己的担忧：“不少高龄老人辗转多科问诊、药盒越堆越高，而三甲医院往往一床难求，就医体验与诊疗效果不尽理想?！?/p>

这些看得见、摸得着的就医痛点，犹如一面镜子，折射出我国老年医学服务体系建设中亟待补齐的短板。

国家卫生健康委此前发文，推动二级及以上综合医院开设老年医学科。2024年印发的提升老年医学医疗服务能力相关通知更明确提出，到2027年末，力争二级以上综合医院规范设置老年医学科的比例达到80%。

“从‘有没有’到‘好不好’，从‘挂牌子’到‘强内涵’，在长寿时代徐徐展开的大背景下，老年医学科的真正价值，远不止一张门牌?！绷趺妨种毖裕鼻叭滓皆旱睦夏暌窖Э迫孕杪豕拦乜?，首当其冲的，便是多学科联合诊疗机制尚需进一步落地见效，医师综合诊疗能力也有待持续提升。

在她看来，一名优秀的老年科医生，既要具备扎实的专科能力，又要拥有开阔的综合诊疗视野，精准把握老年疾病诊治重点，统筹兼顾、整体施策，在急危重症救治中有效把控风险、提高救治成功率，堪称疾病诊疗领域的“全科高手”。

可放眼当下，老年医学领域人才培养体系仍不完善，规范化培养机制尚不健全，兼具专科深度与综合诊疗能力的复合型人才储备匮乏，这也成为制约老年医学科发展的第二道关口。

“而第三道，则是公立医院运营与考核机制的束缚?！绷趺妨炙?，老年患者病情复杂、救治难度大、住院周期长，轻症与稳定期患者占用床位，加剧高龄危重患者住院难题，降低医疗资源利用效率；现行公立医院绩效考核与医保支付政策未能充分适配老年疾病诊疗特点，进一步压缩了老年科发展空间以及对人才的吸引力。

“仅靠增设科室、扩充床位，难以真正破解老年医学发展难题?！彼ㄒ槎岳夏暌窖Э剖敌蟹植愣ㄎ弧⒚魑δ鼙呓纾喝滓皆壕劢辜蔽Ｖ刂⒂敫丛右赡巡≈⒄锪?，同时承担基层人才培养；有条件的二级医院向康复、安宁疗护等特色专科转型；常见病、病情稳定的老年患者下沉基层，实现就近照护、精准分流。同时，通过规范化培训、进修轮转提升基层诊疗水平，畅通双向转诊机制，构建“小病在基层、大病到三甲、康复回社区”的良性闭环。

“厘清科室功能定位、建强人才队伍、完善配套政策体系，更好释放老年医学科的诊疗价值?！绷趺妨制谂我劳姓庑┪袷稻俅耄浞掷弥腔垡搅坪腿斯ぶ悄艽吹谋憷?，逐步破解多病共存老年群体的就医难题，让“老有所医”的美好愿景温暖践行。（记者 赵莹莹）