磕碰一下就流血、伤口难以愈合、皮肤黏膜会出现紫癜，严重时危及生命……如果经常性出现上述症状，可要小心了，你很有可能患上了原发免疫性血小板减少症（英文简称ITP）。

5月22日，全国政协委员、苏州大学附属第一医院血液科主任吴德沛在做客人民政协网《委员会客厅》节目时表示，免疫性血小板减少症虽然并非类属于血液科中再生障碍性贫血、白血病、骨髓移植三类大病之列，但危害极大，建议将该病门诊治疗纳入医保报销范畴，缓解患者医疗负担，促进健康扶贫。

免疫性血小板减少症是一种较为常见的出血性疾病，且有急慢性之分?！罢饫嗉膊∪绻挥薪邮芄娣吨瘟?，患者的生活质量甚至会低于肿瘤、高血压以及糖尿病患者。” 吴德沛坦言，免疫性血小板减少症是让患者极为痛苦的一种病，对患者的生理和心理都会带来伤害。它的主要表现就是皮肤粘膜出血?；颊叻⒉∫话惚冉霞贝?，轻者有发热、畏寒、皮肤粘膜紫癜等症状，有的还会伴有头痛、呕吐等表现；重的可以内脏出血，严重的甚至可以颅内出血，危及生命。

虽然医疗技术快速发展，但吴德沛表示，目前免疫性血小板减少症治疗依然面临诸多挑战，一方面表现为诊断较难?！笆导噬险飧黾膊〉恼锒鲜且桓雠潘缘恼锒?，也就是需要认真排除其他引起血小板减少的疾病。但是这样的疾病较多，一个个排除掉需要在有条件的医院里面规范确诊。这是正确治疗的第一步，非常关键?！?/p>

另一个表现就是患者一旦确诊，很可能需要终身治疗。如果是儿童患者，多数可治愈，但成年人转化为慢性后病情反复的相对较多，这就需要长期用药治疗?；颊咭荒甑姆延眯枰甙送蛟?，还是比较高的，很多家庭难以承受。因此免疫性血小板减少症患者早诊断、早治疗非常重要。

目前对于免疫性血小板减少症的治疗，首选方法是服用糖皮质激素治疗?！罢饫嘁┪镏瘟朴懈弊饔?，容易导致肥胖、高血压、糖尿病等，有的人肺部会出现真菌感染，导致病程较长、合并症增多等问题，甚至引发骨质疏松、股骨头坏死，不仅让患者在经济上难负其重，也让他们在精神上遭受很大痛苦?！?吴德沛强调说，要让病人知道这个病本质上是一种良性病，而且规范诊疗很重要，特别是不要形成激素类药物依赖。

一线药物效果有限且有副作用，二线药物价格昂贵，免疫性血小板减少症患者之困如何解决？据了解，国家卫生健康委、国家医保局和民政局等多部委2019年联合下发了的《关于开展儿童血液病、恶性肿瘤医疗救治及保障管理工作的通知》（国卫医发〔2019〕50号），该通知有助于解决免疫性血小板减少症的治疗难题?！俺赡曷苑锤吹拿庖咝匝“寮跎僦⒒颊呔懦梢陨弦诿耪锝谐て谥瘟?，这个负?；故潜冉现?。”吴德沛建议，把该病的门诊治疗纳入医保报销范围，减轻患者医疗负担。相关部委应尽快出台适用于成人的《关于开展血液病、恶性肿瘤医疗救治及保障管理工作的通知》，加强对影响人民群众健康的血液病等重特大疾病的诊治、保障、宣传力度，提升诊疗能力，提高保障水平。

吴德沛同时建议，普及推广规范诊疗指南，加强对各级医疗机构血液科医生的培训，真正把排他性的确诊做好；也要加强对民众的科普宣传，提高其认识?！凹忧棵庖咝匝“寮跎僦⒒颊叩囊搅票Ｕ希岣咂浠竦酶?，需要各方共同努力！”