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中国护理事业70年:
敬佑生命为“健康中国”护航

9月2日至4日,中国红十字会第十一次全国会员代表大会在京召开,习近平总书记亲切会见全体代表,勉励他们弘扬人道、博爱、奉献精神,改革创新、奋发有为,为红十字事业发展作出新的更大贡献。5日至7日,中华护理学会110周年纪念大会暨“一带一路”国际护理研讨会在京举办。百年厚蕴,从新中国成立初期全国仅有护士3万余名,到2018年底全国注册护士总数超过400万,中国护理事业以自己独特的方式为新中国成立70周年奉献了一份“礼物”。
■■■甘于奉献大爱无疆
第44届南丁格尔奖章获得者、北京地坛医院红丝带之家护士长王克荣,是400万注册护士中的一员,更是中国护理事业在时代中留下的一个缩影。35年前,她从北京护士学校毕业,班主任对她说:“咱们班有两个传染病医院的名额,几个同学都表示坚决不去,你去可以吗?”“我?!”王克荣是中医院的代培生,去传染病医院?看着老师期待的眼神,她想到传染病医院也要有护士呀!便说:“实在没人去,我就去吧?!本驼庋氪静』だ斫嵩?,35年来护理过27种传染病患者5万多人。
王克荣手机中有很多艾滋病患者的电话号码,从最初的几个、几十个、到现在的上千个。她每天24小时开机,就怕患者有急事找不到她,因为她知道一次安抚、一个咨询就有可能挽救一条生命。
真正接触艾滋病患者是在1997年,王克荣和大家一样,一开始她也紧张,进入病房时,就会用帽子、口罩、隔离衣“武装”自己,那时艾滋病还没有有效的抗病毒药物治疗,社会歧视也比较严重,艾滋病患者反复机会性感染,病情越来越重,医护人员只有对症治疗和护理,看着她护理的病人最终一个个离去,王克荣只有尽可能帮助他们走完最后的人生旅程。
在工作中,王克荣撰写了艾滋病护理常规、提倡双人采血法等,成为我国早期艾滋病护理的规章制度。2002年,她有幸去英国学习,回来后在英国相对成熟的艾滋病门诊护理基础上,依据我国文化背景,创建了我国艾滋病患者门诊护理模式,强调生理支持检测、心理情感支持、社区关怀管理。强调护士在承担治疗任务的同时,还承担起教育者、管理者、咨询者、培训者的职责,成为密切联系医师、药师、心理咨询师和社会志愿者的核心,这种护理模式大大提高了艾滋病患者的生存质量。艾滋病护理工作在临床、科研、教学方面全面发展,随着抗病毒治疗的普及,经过规范治疗艾滋病患者的寿命已经接近正常人,这里面凝集着全体护理人员的心血。
与艾滋病患者相处20多年,王克荣已从当年那个紧张不安的小护士,成长为国家艾滋病专家组成员。在多年护理艾滋病患者过程中,她也遇到了意想不到的风险。
“一次,一位艾滋病患者突发癫痫,咬破了自己的舌头,满嘴是血被送到了医院。抢救时,就在给患者塞牙垫的瞬间,患者癫痫再次发作,一下子咬住了我的手指,当时我感觉到钻心的痛,双层手套也被咬破了,上面全是血……我立即到洗手池进行冲洗,发现手指上虽然有两个深深的牙印,但没有破皮,消毒后,继续抢救病人?!蓖蹩巳偎?。
为了缓解艾滋病患者的心理压力,北京地坛医院成立了红丝带之家,通过各种活动帮助患者。刚刚提到的癫痫发作的患者后来成为了红丝带之家的志愿者。就这样,一个又一个被帮助过的患者纷纷加入到志愿者行列,和医护人员一起为艾滋病患者和家属提供关怀和支持,传递爱的温暖。
2013年,习近平总书记为王克荣颁发了第44届南丁格尔奖章,王克荣说:“我始终牢记总书记的嘱托,‘再接再厉,保持荣誉’。在艾滋病防治事业上,我将逐梦前行,与艾同行,用这种特殊的方式表达对祖国的爱。我是王克荣,全国400多万护士的一分子?!?/p>
■■■传承初心无悔青春
9月7日,国家卫健委召开专题新闻发布会,指出,我国长期以来医护比例倒置的问题已经得到根本性扭转。中华人民共和国成立70年来,护理服务模式由过去功能制护理转变为责任制整体护理。“互联网+护理服务”等新型护理服务模式不断创新,护理服务由机构内延伸至社区和居家,为群众提供专业照顾、健康管理、心理护理、康复促进、安宁疗护等多方位护理服务。护理学科水平不断提高,护理国际交流日益扩大。
“从规模上来看,到2018年底,全国注册护士总数超过400万,占卫生专业技术人员比例将近50%。但这个数字可能还是不够的。从发达国家的情况来看医生和护士比,医生的数量是要少于护士的,医生的主要工作是完成医疗任务,对病人的护理、观察更多是由护士来完成。在中华护理学会成立110周年会议上,国际护士会主席提到,全球护士占卫生技术人员的比例是55%,中国接近50%,每千人口平均护士数是3人。我们国家长期以来是医生比护士多?!惫椅郎】滴秸焦芫指本殖そ寡呕栽诮邮芗钦卟煞檬北硎?,“但是最近这几年,医护比倒过来了,并且护士的专业素质和服务能力也不断提高,一个反映的指标是,具有大专以上学历的护士占到将近70%。以往我们的护士队伍还是以中专为主的,最近这些年,素质不断提升?!?/p>
如今,在这支400多万的护理队伍中,“00后”也已经走上了工作岗位。上海杨浦区沪东老年护理院就有着这样一支被誉为“90后”照顾“90后”的年轻团队。医院现有护士27人,其中一半以上是90后,这些花样年华的女孩是家中的掌上明珠,但在护理院,她们长期承担着护理病区200位高龄患者的重任。
“我们护理院中的老人七成以上失能失智,近95%生活不能自理,80岁以上高龄老人又占全体患者的73%。患者的特殊情况给医院的治疗护理带来了沉重的压力?!庇凶磐昵崦婵椎纳虾J醒钇智Χ夏昊だ碓旱持Р渴榧抢钕障蚣钦呓樯埽虾J侨钤缃肴丝诶狭浠某鞘兄?,为了加强90后护士的护理质量管理,医院制定了周密的教育培训计划与考核机制,并通过完善政策倾斜、个性化职业规划等方式,激励90后护士不断提升。对每一位刚毕业的新护士实行为期一年的带教,从最基本的补液、扎针,到换药、护理压疮,再到和患者、家属的沟通技巧,每一步都由高年资护士在旁手把手指导。
“90后护士们每天都会在清晨上班前、日常工作间隙、工作结束之后,主动和老人问好、道别,并通过神情、语气的观察,关注老人的心情变化。有时她们会‘出其不意’,送上一份礼物,比如一束娇艳的鲜花、一份香气喷喷的外卖、一条暖暖的围巾等,礼物虽轻,却能在日积月累间拉近护士与住院老人的距离,让不少因为长期缺乏交流而内心孤独的老人,重新拾起对外界的信任以及对生活的向往?!?/p>
李晓琳说,护理院鼓励90后护士发挥创意,将自身所长与病区人文关怀相结合,因为这是只有“用心”才能做到的关爱。为了让年轻的90后护士能更设身处地地体会什么是老了的感觉,医院也购置了老年模拟人的体验装置,让年轻的护士们能更直接、更感性地体验老年患者的生理特点。比如老年人的老眼昏花和腿脚不利落的感受。
“我国已经进入人口老龄化社会,老年医疗护理服务存在巨大缺口。这些都要求护理工作要更新理念,转变模式,与时俱进,主动作为?!苯寡呕栽诜⒉蓟嶙詈蟊硎?,党的十九大作出“实施健康中国战略”的重大决策部署,强调要全方位、全周期保障人民健康。站在新的起点上,护理工作需要继续坚持以人民健康为中心,不忘初心、砥砺奋进,持续深化护理改革,增加护理服务供给,不断提高护理质量,努力为群众提供多样化、多层次的优质护理服务,为增进群众健康福祉,实现中华民族伟大复兴的健康梦、中国梦贡献新的力量。
编辑:刘畅
关键词:护理 护士 患者 艾滋病


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