指导：广东省妇幼保健院 儿科 李增清 主任医师

嘟嘟七个多月了，身体一直都是棒棒的，但前几天突然发起高烧来，这可吓坏了爸爸妈妈，赶紧抱起他就往医院赶，医生看嘟嘟精神状态挺好的，再结合相关检查，考虑这场突如其来的高烧，可能是幼儿急疹，于是开了退烧药，建议回家密切观察?；厝ズ?，嘟嘟仍是反反复复的高烧，但见精神状态还可以，爸爸妈妈便按捺着性子按照医生交代的继续做好退热处理。就这样反复烧了3天，到了第4天，正当爸爸妈妈开始有些不淡定时，嘟嘟的体温开始回落了，随后身上也开始冒出了一些红色的疹子，爸爸妈妈终于松了一口气。

幼儿急疹，也叫做玫瑰疹，是婴幼儿时期一种常见的病毒性出疹性疾病，常见于3岁以内的婴幼儿， 6个月之后的婴儿首次突然出现的高热，热退后出疹，多数由幼儿急疹引起的。

幼儿急疹的诊断，通常是根据“热退疹出”的规律来确定的，这难免有些“马后炮”的感觉，但其实，在发病阶段，它还是有一些特点可以帮助我们预测的：

突起高热，持续3-5天，但精神状态佳

幼儿急疹在起病前多无征兆，为突然高热起病，体温在几小时内可迅速升高到40℃左右，甚至更高，来势汹汹，高热状态可反复持续3-5天，但在发热阶段，宝宝精神及食欲尚佳，无明显的感冒症状，表现为高热与轻微的症状及体征不相称。

热退疹出，皮疹持续1-2天后消退

体温下降的同时或稍后，在颈部、躯干处皮肤可见玫瑰红色斑丘疹，直径约2-5mm，压之褪色，松手后疹子复现，皮疹持续24-48小时后慢慢退隐，无色素沉着，亦无脱屑。

沉着应对，积极退热

幼儿急疹是典型的病毒感染，而且预后较好，较少出现并发症，所以家长在发热初期要沉住气，不要心急就要求输液，也不要着急就上抗生素。幼儿急疹通常不需要特殊治疗，以积极退热为主，以避免宝宝因高热而出现抽搐，若体温未超过38.5℃，以贴退热贴或温水擦浴等物理降温为主，并让宝宝多吃奶或多喝水，以保证正常地排大小便，当宝宝体温超过38.5℃时，可遵医嘱使用退烧药。

当然，在发热和出疹期间，家长需要时刻关注宝宝的精神状态，若宝宝出现持续高热不退，精神状态较差，甚至出现惊厥、呕吐、脱水等症状时，应及时就诊，以免造成神经系统等的损害。另外，如果宝宝在发热前已经有出疹，或者是仍在发热过程中就出现了皮疹，也需及时就医，以排除其他疾病。