复旦大学附属中山医院心内科副主任医师 王翔飞

因为受到诸多因素的影响，血压值总在变化之中，甚至一呼一吸间，血压都会呈现出不超过10毫米汞柱的波动。此外，每天的不同时刻、室外温度的高低、个人情绪的起落，都会造成血压的较大变化。

要在每时每刻都波动的血压中，寻找最有预测价值的一个血压值，是件很难的任务。怎样才能让血压测量值更准？推荐遵循以下一些家庭测量原则。

血压计的选择。推荐臂式电子血压计，软臂带，正常体格人群也可采用硬的臂带，特别胖或特别瘦的人应选择更大或更小的臂带。使用前需验证准确性。不推荐腕式血压计、手指血压计或水银血压计。

测量方式。测量两侧上臂血压，选择数值更高的一侧手臂，保持臂带位于心脏水平，伸展前臂，放松手臂，也可垫个小枕头。

测量时间。早上测量，需在起床后1小时内、大小便后、坐位休息1~2分钟、服药前、吃饭前；晚上应在睡觉前，坐位休息1~2分钟后。

测量次数和周期。家庭血压监测应早晚各测1~3次；如果在服药前的观察期，诊室血压小于180毫米汞柱/90毫米汞柱，每个星期测量5天，根据具体情况测量1~2周，如果诊室血压大于等于180毫米汞柱/90毫米汞柱，需听从医生指导；药物调整期间，每周测量5天；血压控制满意的稳定患者，每周测量3天。

记录。所有血压，包括心率、测量日期和时间都要记录好。

目标。一段时间内，家庭自测血压的平均值大于135毫米汞柱/85毫米汞柱，说明患有高血压病，应接受治疗；如小于125毫米汞柱/80毫米汞柱，则基本可认定为正常水平。