延安大学咸阳医院儿童保健科副主任、副主任医师 马立显

冬季气温降低，空气干燥，病毒和细菌会乘虚而入，侵袭宝宝尚未发育成熟的呼吸道，加上宝宝们的身体抵抗力比成年人弱，稍不注意就容易生病。而且，冬季各种传染病也容易流行，像手足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎、水痘、麻疹、诺如病毒等常发生。那么，冬季如何预防传染性疾病呢？

儿童生病多为病毒感染

延安大学咸阳医院儿保科副主任、副主任医师马立显表示，每年入冬后，随着气温降低以及大风天气，病毒性的呼吸道感染类疾病患儿开始增多。而造成呼吸道感染的病毒包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、甲流、乙流等。

同时，支原体、衣原体这种比病毒大、比细菌小的微生物感染的疾病，在一年四季中呈交替流行，虽然也有流行高峰，但规律性没有病毒感染强。也就是说，病毒性疾病和季节明显有关，但每年也有特殊情况。就今年来看，即使入冬后，轮状病毒感染，也就是秋季腹泻的患儿仍然较多。

天气原因导致疾病高发

冬季高发的儿童呼吸道疾病和气候特征有关。冬季病原毒力比较强，再加上因为寒冷，家中不经?？巴ǚ纾夷诳掌魍ǘ炔还?，所以病原容易聚集，引发呼吸道传染病。同时，冬天气候干燥、湿度低是对呼吸道黏膜健康不利的因素。

在冬季如何尽量避免传染性疾病的发生呢？马立显副主任表示，首先要防止感冒受凉，尤其西安目前已经开始供暖，室内外的温差比较大，家长要注意避免孩子因添减衣物不及时、忽冷忽热而受凉。同时，冬季要限制孩子在室外活动的时间，不要半天甚至一整天、长时间地待在户外，因为冷空气会进入呼吸道形成刺激。

此外，要注意少到人多拥挤的地方。尤其是在流行病多发季节，避免过度就诊，在医院造成交叉感染，使病情更复杂。家长可以使用一些互联网的医疗措施，包括网上咨询、电话咨询等，减少不必要的就诊次数。

整体状态确定是否就医

家长可以根据孩子病情，来判断是否需要就医。马立显副主任说，首先，要注意流行病学情况，比如说近期是否去过流行病发生的地方。同时，也要看孩子精神、脸色等整体情况，状况不好要及时就诊。此外，如果是犬吠样的咳嗽，或者嗓子嘶哑，有吸气性的喉鸣或气道梗阻的症状，都需要及时就诊。

冬季高发呼吸道疾病的治疗，主要是保证充分的休息，给予足够的液体摄入，常用一些口服药和雾化吸入，酌情应用静脉输液。其中，感染合并有气道高反应的，也就是气道敏感的，当前较多地采用雾化治疗，但要注意不要让孩子过分频繁或长时间地待在拥挤的雾化治疗室。（王凡）