立冬过后，气温逐渐下降，天气越来越冷。对于糖尿病患者来说，这时?；ず盟阌任匾蛭涫翘悄虿∽愕挠辗⒁蛩?。

为什么要做好双足的防护呢？戴晓江介绍，脚是离心脏最远的一个部位，位于下肢末端的脚经常与地面接触，糖尿病患者多伴有周围神经病变，对寒冷的感觉并不敏感，加上天气寒冷、鞋袜挤压等因素均会导致脚冻伤。

该如何呵护双脚呢？戴晓江推荐糖尿病患者可使用以下方法来呵护双脚：

糖尿病患者在重视足部保暖的同时，还需要促使足部血液循环，泡脚是一个可行的方式。但用热水泡敷脚需注意水温，建议温度控制在38℃～40℃，时间不超过30分钟，以免烫伤。但兼患有心脑血管疾病，在泡脚过程中出现头昏、胸闷等感觉，应暂时停止泡脚，平躺休息。洗脚后应彻底擦干，并仔细检查有无皮肤皲裂、水泡、小伤口、鸡眼等；检查足背动脉搏动、皮肤温度是否正常，脚趾有无变形，皮肤有无红肿。若有皮肤干裂、湿冷、水肿、肤色变暗、感觉缺失、指甲变形或局部红肿痛热等，都可能提示已出现了足部病变，需尽早到医院就诊。

应挑选轻巧、柔软、透气性好，鞋尖宽大、鞋头距足趾有一定距离，不挤压脚趾，大小合适能够系带的平跟厚底鞋，鞋子不透气容易引起脚汗滋生细菌，增加感染的机会。人的双脚大小有别，应按稍大的脚为准选择鞋子。注意新鞋开始不宜久穿，每天穿1～2小时即换下，反复一周后再长期穿着。

应选择质地柔软的棉袜或毛线袜，但袜口一定要宽松，以免影响足部的血液循环。忌穿尼龙袜；忌赤脚穿鞋；每次穿鞋袜之前用手摸、用眼睛看，检查鞋内是否有异物，是否有磨脚的破损处，尽量使双脚不受伤；平时还要注意修剪趾甲。立冬后温度低，下肢血液循环不佳，若护理不周、保暖不好，容易发生冻伤，而且不容易愈合。

平时应注意，坐时尽量抬高足部，以减轻足部压力，忌久坐不动、忌双腿交叉坐，以免压迫血管和神经。尤其是睡眠时更应注意下肢体位，确保下肢血液运行畅通无阻，利于下肢代谢产物的及时排除。

此外，天气寒冷，很多人喜欢用热水袋来驱寒取暖。但糖尿病患者大都有末肢循环障碍，会出现感觉神经病变、下肢血管供血不足，常使足部感觉减退，比正常人更容易感到脚麻、脚凉。当局部皮肤长时间接触热水袋，热力慢慢渗入达到皮肤不可逆的损伤温度，很多患者因为神经知觉的损伤，即便被烫了也浑然不觉，甚至出现比较深的创伤，有的更是直抵骨质。所以，糖尿病患者应慎用热水袋。

（陈晶）