首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科   程飞

对于伴有高血糖的育龄妇女，如果怀孕前血糖控制的不理想，则在怀孕后容易导致胎儿发育异常，并增加自然流产、胎儿畸形的发生风险，因此有高血糖的育龄妇女，为了确保母婴的健康和安全，备孕工作应重视，备孕“功课”应做足、做细、做实。

潜在高血糖风险自我识别

高血糖的发生有一定的遗传易感性和高危因素，因此对有以下几种情况者: 有糖尿病家族史、超重或肥胖、高龄、以前有妊娠糖尿病史、有巨大儿分娩史、多胎妊娠等，提示存在潜在高血糖发生的风险，对照做做以上的“功课”，会大有裨益。

提升自我管理意识和能力

加强健康知识学习的意识，增加高血糖健康知识的学习与储备，有知者无畏，为自己营造宽松的心理环境。

克服胰岛素使用的心理障碍，熟悉所使用胰岛素的作用特点、正确使用方法和注射技巧，准确调整剂量，避免出现低血糖、糖尿病酮症以及血糖波动。

了解低血糖的常见表现和纠正方法，便于早期识别与防范。

学习正确进行血压、血糖监测的方法，自我监测，做好记录，逐步摸索和总结出符合自己的饮食、运动、血糖和胰岛素剂量之间关系的规律，变被动调整为主动调节。

注意生活方式管理

饮食与运动是血糖控制的左膀与右臂。善于总结自己的饮食、运动特点，如食物类别、进食量、进食时间和运动量、运动时间对自己血糖的影响程度，制定符合自己的饮食运动计划，既有助于血糖达标，又可以避免孕前体重不合理增加，预防和减少妊娠及分娩时的风险。当然戒烟、预防感染也是必不可少的。

在完成以上“功课”的过程中，备孕妈妈的自我努力、自我管理固然重要，但是来自家庭成员的理解与支持、关心与鼓励，尤其是配偶的关爱与包容也是必不可少的：多鼓励、多帮助、多沟通、少埋怨?；胍缴浜?，共同将血糖控制好，并发症管理好、心理调节好，备孕期“功课”完成好，通过大家的共同努力，确保安全渡过妊娠与分娩期。

同时专家建议：孕妇血压要严格控制在 130/80mmHg 以下；应避免使用对孕期有影响的降压、降脂药物；对轻度糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变者在接受治疗病情稳定后，可以怀孕；对已并发严重心血管、肾脏或眼底病变者病应避孕，积极进行相关病变的治疗，并根据治疗后情况，与专科医生协商，确定是否适宜怀孕。

总而言之，孕前计划越周密，孕期风险就越少。祝您好孕！