北京大学第三医院男科 刘德风 姜辉

10月28日是19个“中国男性健康日”，主题是“关爱男性健康，助力健康中国”。

很多男性不重视健康，所以男性疾病的就诊率还是很低。很多疾病在男性人群中的发病率触目惊心，比如抑郁、猝死、不育和性功能障碍等。由于男性健康不只是男性个人的健康，也是家庭健康和社会健康的一部分，所以男性的健康问题更加不容忽视。

抑郁

生活在大都市的男人，生活节奏快，家庭、工作压力较大，虽然也有情绪低落等问题，但由于男性天生好强，注重面子，将去精神科就诊视为软弱、羞耻的象征。男人惯以其他行为，如易怒、工作狂、开快车、酒精、药物滥用等来掩盖抑郁情绪，就像隐藏式抑郁症。因此，有专家认为，大约7成男性抑郁症患者未被诊断出来。当发现自己、亲人和朋友的情绪和行为出现异常时，应尽早就医。

猝死

春雨医生创始人猝死、武汉35岁高校教师心脏骤停离世、浙江26岁医生猝死……不知从什么时候起，我们身边开始频繁出现中青年猝死。有统计数据显示，中国每年猝死人数达55万，这意味着天天有1000多人猝死。

过劳、焦虑、平时不注重体检、饮食生活习惯不规律等被认为是诱发年轻人猝死的重要因素。春雨医生创始人张锐生前接受采访时曾表示，自己时常很焦虑，每天吃不好、睡不好。这些精神上的压力很快反馈给身体。因此保持情绪的稳定和心情舒畅也是非常重要的。平时多吃植物纤维多的蔬菜和粗粮。过量饮酒与吸烟有害身体健康，因此要少喝酒、少抽烟甚至戒烟。定期去医院体检。

不育

很多人认为，不孕不育是女性的问题。但实际上，造成不育的原因单纯女方因素约为50%，单纯男方因素约为30%，男女共有约20%。男性不育症发生率为10%左右，其中常见的原因是精子异常，如无精子症、少精子症、弱精子症和男性性功能异常等。虽然医疗水平显著提高，大家的优生优育意识明显加强了，但由于上学时间长、就业晚、工作压力大、晚婚、不良生活习惯和污染的加重，生育?；苍嚼丛窖暇?。很多家庭面临着怀不上、保不住等难题，因此各大生殖中心都人满为患。这其中，很大一部分就是由于男性问题造成的不育。男性要养成良好的生活习惯，忌烟酒，少熬夜，增强锻炼，控制体重，多吃绿色蔬菜和水果。

性功能障碍

男性性功能障碍包括性欲减退、勃起功能障碍（ED）、性高潮和射精功能障碍、阴茎疲软，其中ED是最常见的男性性功能障碍。有调查表明,在成年男性中约有11.4%的人发生勃起功障碍，而且发生率随年龄的增长而上升。

男性在50岁以后，约一半的男性可能受到ED的困扰。早泄是最常见的射精功能障碍，发病率占成年男性的1/3以上。

虽然这些疾病的发病率很高，但就诊率却很低。以勃起功能障碍为例，有调查统计，在受到ED困扰的被调查者中，超过70%的人选择消极应对。中国ED患者就诊率不足10%。最新研究认为，ED并非是一种独立的疾病，而是全身系统性疾病在阴茎局部出现的症状。ED既与年龄有关，也与心血管疾病、糖尿病、高血脂等躯体疾病有关。其实ED不仅会影响性生活的质量，而且是反映男性全身健康，特别是心脏健康的晴雨表。

有研究发现，当男性出现ED2.5年～3年后，常?；峒谭⑿难懿?、高血压和糖尿病等。如果40岁以上的男人出现长期“不举”，很可能已经患上了高血压、糖尿病、心血管疾病等疾病。因此，当男性朋友受到性功能障碍疾病的困扰时，要积极治疗，同时重视身体和心理健康。