强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物（如克雷白杆菌）与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。强直性脊柱炎属风湿病范畴，是血清阴性脊柱关节病的一种。该病病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。

临床主要表现为腰骶部疼痛伴僵硬，尤其是早晨起床时感觉腰部僵硬(晨僵)，活动后可缓解，晚期可并发脊柱强直畸形。随着对强直性脊柱炎的研究不断深入，特别是生物制剂的使用，强直性脊柱炎的临床治疗得到了很大的提高。然而，非药物治疗，尤其是康复运动疗法在强直性脊柱炎的运用同样发挥着重要作用，针对不同的肌肉有不同的训练，下面介绍给大家：

胸肌:面对墙角而立，双手合并举高到胸前，双手微张，将手、肘靠近墙面，一脚前一脚后成前弓后蹬，身体慢慢往墙角推，缩下颚，直到肩膀前侧绷紧，维持不动约30秒后将手放下休息，休息的时候将手合并打开15秒，每日3次，每次5遍。

腹直肌:跪坐在地板上，慢慢侧身趴下，将双手置于身体前方，肩膀和身体慢慢抬起手肘伸直，直到腹部前面绷紧，维持不动约30秒后，侧身跪起，双手伸直撑于地板上。接下来再做背部拱起、背部凹下的动作，约15秒，侧坐休息，每日3次，每次5遍。

腰侧肌群:跪坐于床面，准备一叠棉被在身边，身体侧躺在棉被上，双手举高垂下，同时脚放轻松垂下，当腰的侧面紧绷时，维持不动约30秒之后坐起，身体侧弯、挺直重复约15秒，然后换另外一侧，每日3次，每次5遍。

背肌:趴在床上，肩膀与头抬高，离开床面，缩下颚，维持这个动作约5秒，再慢慢放下，每日3次，每次15遍。

颈部运动:坐位，双脚着地，头向左转或右转，并注视同侧肩部，坚持15秒，回位，每侧重复5次。颈前屈，下颌尽量向胸前靠，坚持15秒，复原。颈背屈到最大限度，坚持15秒，复原，每个方向重复5次。

坐、立姿矫正:坐姿矫正时坐在板凳上，双膝弯起，双脚平踩于地面，身体往前推，缩小腹，腰椎往后推，胸廓挺起，两肩移平，缩下颚，眼睛直视正前方，维持这样的姿势约30秒，每日1次，每次5遍。立姿矫正时双脚并拢，双膝夹紧，提臀，缩紧小腹，胸部挺起，两肩移平，微缩下颚，眼睛直视正前方，维持这个动作约30秒，每日1次，每次5遍。

（北京大学第三医院主任医师韦峰）