新华网北京8月30日电（宫晓倩）改革开放40年来，我国医药卫生领域发生了巨大变化，其中，我国的心血管领域在学科发展、人才培养和患者诊疗方面，实现了很大飞跃。近日，中华医学会心血管病学分会主任委员，著名心脏内科专家葛均波院士做客新华网“聚焦中国医疗卫生发展”系列访谈，畅谈改革开放40年来我国心血管疾病领域防治发展情况。

随着人们生活水平的提高，心脑血管疾病已成为危害人类健康的头号杀手。据葛均波介绍，近年来，冠心病患者人数不断攀升，其主要的病因是动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化与多种因素有关，如高血脂、高血压、糖尿病、吸烟等，这些危险因素作用于血管会造成血管狭窄，如果狭窄位置在脑血管可能发生卒中，狭窄位置在心血管则容易发生心肌梗死，狭窄位置在外周血管可能造成截肢、间歇性跛行等。

急性冠状动脉综合征(ACS)是冠心病急性发作的重要临床类型，是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征，主要包括ST段抬高性心肌梗死（STEMI）、非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)和不稳定型心绞痛(UA)。

葛均波表示，“40年前，我们对急性冠脉综合征的研究还不是那么透彻。随着科技的进步，对疾病的发病机制有了更加深刻的认识。急性冠状综合征主要是因为血栓的形成堵塞了冠状动脉血管，导致了心肌坏死。该疾病主要依靠抗栓治疗，包括抗凝和抗血小板治疗。近年来，随着新型抗血小板药物不断涌现，我们对急性冠脉综合征的治疗水平越来越高，患者发病率越来越低，而且预后越来越好?！?/p>

过去，很多急性冠脉综合征的患者做了支架手术之后，会发生血管闭塞的情况，导致术后出现很多并发症。对此，葛均波指出，目前双联抗血小板治疗（DAPT）是急性冠脉综合征的重要治疗方式之一，通常应用阿司匹林和P2Y12受体拮抗剂两种药物，更优化的双联抗血小板药物选择可以达到更强抑制血小板的目的。

葛均波举例介绍，近年来，抗血小板的药物不断更新，新型P2Y12受体拮抗剂优势在于可以较迅速地降低血栓性心血管事件的发生率，减少支架血栓等情况的发生。