湖南省郴州市中心血站检验科主任 黄才勇

“护士，医院的检查结果出来了，全部都是合格的?！比涨?，26岁的周女士气喘吁吁地再次赶到湖南省郴州市五岭广场献血点，想参加无偿献血。

原来，前一日周女士路过献血点时萌生了献血的想法，但经过献血点在检查有一个项目显示为“不合格”?；な棵挥型庵芘康南籽螅⒔ㄒ樗揭皆航邢晗讣觳?。

第二天一大早，周女士来到湖南省郴州市第一人民医院进行检查，结果显示各项指标都合格。周女士满心欢喜，拿着检查报告又来到了献血点，进行了现场检查。令人不解的是，经过再次检查，周女士在结果仍然不合格。

为什么相同在检验项目，血站与医院的检查结果不同呢？这可能是一种假阳性情况。之所以出现这样的情况，可能是因为献血者体内有类似的抗体，与试纸发生了化学反应；也可能是因为血站和医院的检验目的不同，检测方法灵敏度有差异。

献血者的血液检查是为了保证临床的血液安全、有效，力求将不合格的血液百分之百检出，因此要求检测方法的灵敏度高，即检查出最弱阳性标本的能力较强，但弊端是增加了出现假阳性的可能性。医院对病人的血检是为了确诊某种疾病，力求将疾病的诊断正确率达到百分之百，因此要求检测方法的特异性高，即避免假阴性或非特异性阳性结果。这种检测也有弊端，就是可能有真阳性的漏检。

为了保证临床用血的安全，即使献血者能够出示医院的相关证明，但目前全国各大血站通用的做法均是以血站检查结果为准。一方面，医院的检验目的与血站的检验目的不同，另一方面不同等级医院检验结果的可靠性血站不能确定。

血液安全开不得半点玩笑，为了保证血液安全，对于像周女士这类献血者，血站也只能“忍痛割爱”。用简单粗暴的话来解释这种做法的原因，就是“宁可错杀一千，不可放过一个”。

因此，如果出现血站的血液化验结果与医院化验结果有矛盾，作为献血者，应以血站化验结果为准；作为患者，应以医院化验结果为准。当献血者收到血站不合格的化验结果时，建议献血者到医院做进一步检查。血站的检验结果仅供参考，不作为诊断依据。（李娟整理）