武汉钢铁（集团）公司第二职工医院主任医师 纪光伟

近日媒体报道，日本“放浪兄弟”师弟团FANTASTICS成员中尾翔太因患胃癌病逝，年仅22岁。中尾翔太今年3月公布罹患胃癌，全面停工专心治疗，但仍不敌病魔。无独有偶，不久前日本32岁美女主播黑木奈奈，被选上成为NHK-BS1频道节目《国际报道》主播四个月，就被检查出患有胃癌，不久便病逝。

有研究发现，有70%以上的早期胃癌没有特异性表现，而年轻人由于体质较好，耐受性强，而被认为是胃炎和消化不良，吃点药物对付了。因而年轻人胃癌容易发生误诊，其误诊率可高达27%。同时，年轻人的胃癌的恶性程度比老年人要高，这是导致两位明星在短时间内死亡的主要原因。

不良生活习惯是诱因

年轻人胃癌发病率增高与工作压力增大、生活节奏加快、生活不规律等不良生活习惯有关。年轻人过度熬夜，或饮食不规律，饥饱无度等是诱发胃癌的首要原因。此外，年轻人喜欢吃腌制和熏烤的食品、火锅和麻辣烫，也是诱发的原因。有研究发现，爱吃过烫食的人，胃癌的患病率是正常人的4.22倍。同时，有资料显示，酗酒者患胃癌的概率是一般人群的2倍，嗜烟者的概率是2.4倍，而既酗酒又嗜烟的人，则高达15.5倍。

日本人为何胃癌高发

幽门螺杆菌感染 日本大多数胃癌是由幽门螺杆菌感染引起的，导致幽门螺杆菌感染的原因就是共餐。日本国家健康保险计划在2013年2月批准对内镜下诊断为慢性胃炎且幽门螺杆菌感染阳性的患者进行幽门螺杆菌根除治疗，在幽门螺杆菌根除治疗的适应证扩大后的4年中下降了9.2%。

喜欢吃腌制、熏制食物 流行病学调查证实，日本人喜欢吃腌制、熏制类食品的食物是导致胃癌的原因之一。我们知道，腌制的食物中含有大量的亚硝酸盐，而亚硝酸盐是一种较强的致癌物质。在熏制的食物中也含有多种致癌物质。长期食用这些食品，就会增大得胃癌的机会。

盐的摄入量过多 上个世纪九十年代，日本对4万人的一项10年研究，发现摄取盐分较多的人，胃癌发病率比摄取量少的人高一倍，提示过多的食盐可增加胃癌的发病率。盐分摄取过多，会损坏胃黏膜屏障，增加对致癌物质的易感性，导致胃癌的发生。

新鲜水果和蔬菜缺乏 日本的新鲜水果和蔬菜匮乏，人们摄入较少。研究证实，维生素C能阻断致癌性亚硝基化合物的合成，从而预防癌症。在日本盛产柑橘的静冈县，胃癌发病率比其他地区低，其原因可能就是居民从柑橘中获得了大量维生素C。

饮食不规律 日本医学专家的研究发现，38.4%的胃癌患者，进晚餐的时间没有规律。有调查显示，经常三餐不定时者发生胃癌的危险性是常人的1.3倍。这是因为人的胃黏膜上皮一般2~3天就要再生一次，这一修复的时间一般是在夜间胃内没有食物的时候进行。如果我们经常不规律进餐，胃肠道不能得到休息，胃的黏膜也不能得到修复和再生。时间长了，就会导致胃黏膜的糜烂、溃疡，如果得不到及时治疗，就可能导致胃癌的发生。

预防和早发现并不难

胃癌的发生大多是有诱因的，只要我们从以下方面注意，是可以减少胃癌发生的。

建立良好的生活习惯 缓解工作压力，适当放慢生活节奏，做到两不、两少和两多：不熬夜、不消夜；少吃吃腌制、熏烤和刺激性食物、少吃盐；多吃蔬菜，多吃水果。

防治幽门螺杆菌感染 对有胃部不适者，应该进行幽门螺杆菌检测。对于发现幽门螺杆菌感染者，应该及时进行药物治疗，治疗要求与其生活密切接触者应该同时治疗，以确保治疗的效果。同时应该积极推广分餐制。

重视高危人群的筛查 早期发现早癌，对高危人群进行筛查十分重要，筛查的主要手段是胃镜检查。早期胃癌患者常常是没有症状或者是一些非典型的症状，容易发生误诊。由于胃癌可发生在任何年龄，因此，不能认为年轻就不考虑胃癌，不能因为恐惧检查就不做胃镜。