近日，河南省医改办会同河南省卫生、人社部门印发《河南省家庭医生签约服务工作操作规范手册（试行版）》，从功能定位、团队建设、签约方式等10个方面对家庭医生服务进行了统一规范，丰富完善了家庭医生签约服务内涵，同时规范服务工作操作流程，提升签约服务质量和效率。

《手册》明确，采取“3+N”模式组建家庭医生签约服务团队?！?”是指家庭医生、护士、公共卫生医师（含助理公共卫生医师）；“N”是指其他人员。每个团队明确1名负责人。其中“其他人员”不仅可以是具有资质的专科医师、药师、妇幼保健人员、健康管理师、心理咨询师等卫生专业技术人员，也可以是卫生计生专干、残疾人专职委员、村（居）委会人员、社（义）工等非卫生专业技术人员。

《手册》要求推广组合式签约服务，引导居民与家庭医生团队签约的同时，自愿选择与基层医疗卫生机构建立医疗协作关系的二级、三级医院，建立“家庭医生团队+1家二级医院”或“家庭医生团队+1家二级医院+1家三级医院”的组合式签约，在组合内医疗卫生机构就医的，可享受优先预约挂号、优先住院等服务。

在风险防控方面，《手册》明确指出，家庭医生不是私人医生，家庭医生出诊需提前预约，并非随叫随到；上门服务时，至少有两名工作人员一同前往，记录诊疗过程，规避医疗风险。此外，严禁家庭医生团队向签约居民推销保健品、药品以及其他非协议约定的服务，随身药箱携带药品应登记造册，确保用药安全，实现药品可追溯。（记者李季）