北京医院临床检验中心副研究员 钟堃

抽血化验前想起吃了东西，或者喝了水，到底还能不能抽血？为什么血液检验前需要禁食？是所有常规检验项目都需要禁食吗？在开化验单的时候，医生可能告诉您采血前要禁食10个小时甚至更长时间，您可能没把这当回事。还有人认为，晚饭后吃点零食或者早上起来喝杯茶或者咖啡没什么大碍，其实不然。少于10个小时的禁食会影响某些检验项目的结果。

在一些特定检测前为何要禁食

禁食（空腹）指的是不摄入任何食物和饮料至少10个小时，但是不包括饮用水。所以这里要特别说一下，中文的空腹给人的感觉是什么都不摄入，所以这里可能用禁食比较合适，因为水不算食物。食物中的营养物质吸收入血会影响一些检测结果，所以要禁食。

在规定时间内不禁食会怎样

禁食的时间是根据健康人体的总体的代谢速率计算的，一般是在釆血前要持续10个小时。如果没有禁食，或者禁食时间不够，检测结果可能会不准确。这就意味着您可能会为了特定诊断而需要重复检测。另外，一些检测结果的改变与您所摄入的食物种类有关。比如您之前吃的甜食或者糖类过多，血糖就会较高。因此，为了避免检测结果不准确或者失效，一定要遵医嘱。

哪些检验项目需要禁食

需要禁食的检验项目包括肝功能、肾功能、血糖、血脂等。进食后，短期内对待测的目标化学物质含量影响显著，如摄入蛋白质类（比如鸡蛋、牛奶、豆类、瘦肉等），会显著升高血液中肝脏产生的转氨酶。而这一指标是肝功能的典型反映指标。

又如摄入嘌呤含量丰富的食物后（比如蘑菇、海鲜，总之就是本身口感很鲜的那类食物），血肌酐浓度会明显上升，而这个指标反映了肾功能好坏。再如，摄入大量糖类（如大米、面食），血糖会一过性升高。

不需要禁食的检验项目：血常规、激素类、血沉、抗体检测、肿瘤标志物。血细胞的计数检查，短期内（1天以内）的营养摄入不会对血细胞数量造成影响。激素类项目在一定时间内浓度会比较稳定，不受饮食的限制，比如检测早孕的血β-hCG，又如生长激素等。血沉、抗体检测、肿瘤标志物等也是同样道理。

什么时间血液检测最佳

在清早检测比较好，因为这样您需要禁食的相对时间最短。另外，如果是糖尿病病人，餐后（进食后）检测可以明确血糖水平的变化情况。

采血后应该做些什么

鉴于您可能已经禁食了超过12个小时（抽血挂号排队也需花费时间），您可能会饿得浑身无力。所以最好带上一小包饼干或者水果，加上一瓶水，采血结束后及时食用，以免发生低血糖。