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陈义汉在同济大学做讲座
              

5月20日晚,九三学社上海市委副主委、中国科学院院士、同济大学副校长陈义汉教授在同济大学经管学院举办的名家讲堂上做题为“中国疾病防治研究——机遇与挑战”的主题讲座。
陈义汉主张大医治未病,预防胜于治疗,应该把疾病防治研究的重点放在一、二级预防层面(一级预防:健康促进、健康保护;二级预防:早发现、早诊断、早治疗),而不是三级预防层面(三级预防:对症治疗、康复治疗),不能仅做亡羊补牢的事情。
陈义汉讲到,目前我国疾病防治研究存在的主要问题是:思路不够开阔,有时自我禁锢于前人的发现、既有的学说以及流行的模式,不敢越雷池一步,怀疑自己正确的结论,不相信自己的客观数据;许多情况下,与西方国家亦步亦趋,一些科学计划脱离实际,脱离国情,基本没有自己独有的大的科学计划;许多医学研究不以临床为导向,不能解决临床工作中遇到的实际困难和挑战;以论文为导向,已成为论文大国,但依然缺乏中国制造的创新药物和医疗器械;缺失中国烙印的新概念、新学说、新标准和新指南。
陈义汉以心脏病防治为例,指出当前我国主要的心血管类疾病已从以前的贫穷性心脏疾病居多转变为富贵性心脏疾病居多。主要心血管疾病有:心律失常、心力衰竭、冠心病、先天性心脏病、肥厚性心肌病、高血压、肺栓塞、退行性心脏瓣膜病。但心脏疾病化学药物治疗的弊端:抗心律失常药物几乎全部增加死亡率;增强心肌收缩力的正性肌力药物全部不能改进心力衰竭的预后(通俗的比喻就是心肌能量已不足了而且无法增加,这些药物只是促进心肌能量的短时集中消耗来帮助增进心肌舒张);临床上没有有益于心肌细胞损伤修复或再生的药物;临床上也没有预防高血压发生的药物(高血压维持的药物需要终身用药,费用昂贵);同样临床上也没有抑制肥厚性心肌病病理进程的药物。总之,目前没有针对心血管类疾病完全有效的药物;而且中国几乎没有自主知识产权的一类新药,这也是导致看病贵的部分原因。
陈义汉认为科学没有大小之分,潮流科学不恒久,重要的是找到重点科学问题,围绕重大科学问题的独立研究依然是主流。他指出:关键干预靶点的发掘是疾病的化学性药物治疗的金钥匙。未找到疾病关键干预靶点而盲目用药,是造成后患无穷的副作用的根源。相当多疾病的化学药物治疗不尽如人意,甚至失望,部分根源在于没有找到关键干预靶点。应重视疾病病理机制和关键干预靶点的研究,找到关键干预靶点将为全新一代的新药研制奠定基础。
讲座后,陈义汉还回答了与会人员感兴趣的问题。(九三学社上海市委 熊新佳)
编辑:李晨阳
关键词:疾病 药物 讲座
 
       
 

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